今天又去检查了两对半，结果是第1项和第3项阳性，总胆红素是23。3直接胆红素是9。2，谷草转氨酶是47。1谷

Question

今天又去检查了两对半，结果是第1项和第3项阳性，总胆红素是23。3直接胆红素是9。2，谷草转氨酶是47。1谷丙转氨酶是43。9（我只把医生说异常的项目提出来），HBV—DNA是6。36乘10的5次方，（不好意思，表答不是很清楚）然后，我想问的是，
1，我是大三阳还是大二阳？传染性很强吗？
2，我需要用药治疗吗？用什么药呢？医生给开了和络舒肝片和利肝片，可以吃吗？
3，我是女的，30了，打算今年要个孩子，这样的情况应该怎么办？？
4，这个结果是在门诊检查的，我是不是有需要去大医院再查查看呢？
跪求各位能人指点，拜托拜托了！！！！！

Answer 1

1,医学上俗称乙肝“大二阳”，此阶段乙肝病毒开始进行复制，传染性强。主要的传染途径有三种，第一，血液传染。第二，母婴的垂直感染。第三，性的传染。
2.治疗是有必要的，有中药调节和西药抗病毒治疗，医生给您开的药为中药，保肝护肝的药物，达到肝功能正常的目的。
3.目前来讲不能要小孩，避免把乙肝病毒感染给胎儿。应该治疗后在要孩子。
4,可以去定点肝病医院（省级三甲医院最好）
女士请您去正规三甲定点肝病医院治疗，哪里的医生会好好向您介绍治疗方案的，以及以后关于要孩子的事都可以咨询的，乙肝大二阳和乙肝大三阳差不多了，几乎就是一个“等级”的，所以，抓紧治疗。
切记不要着急上火，注意休息和饮食，不喝酒吸烟等等。特别提醒下您，千万不要盲目相信小医院和电视广告对您的承诺，那些都是骗人的，以防上当。
如果还有不明之处请留言。

Answer 2

第1项和第3项阳性是大二阳传染性强，总胆红素是23。3直接胆红素是9。2是黄疸型肝炎与乙肝并发症，谷草转氨酶是47。1谷丙转氨酶是43。9这二酶偏高说明肝损伤，HBV—DNA6。36乘10的5次方是636000，要小于500才正常，正常了才要小孩。所以要抗病毒治疗。

Answer 3

血清胆红素分为总胆红素、间接胆红素、直接胆红素。胆红素升高但没有临床黄疸症状者称为隐形黄疸，有黄疸症状者为临床易觉察的黄疸。胆红素升高常见病因：1）溶血性疾病导致溶血性黄疸；2）肝受损导致肝细胞性黄疸；3）胆道梗阻导致胆汁淤积性黄疸；4）先天性非溶血性黄疸（因肝细胞先天性存在酶的缺陷，对胆红素的摄取、运输、代谢障碍而引起的黄疸）。
诊断要考虑是否有家族史（胆道结石史、家族遗传病史），是否有伴随症状（贫血、发热、、腹水、腹痛、肝大、脾大、胆囊肿大等）。
可复查腹部B超及血常规（是否贫血）
两对半单无阳还是全是阳性？若全是隐性（后复查第二项弱阳性），腹部b超及血常规都正常，转氨酶正常范围，不予处理，可定期复查。若两对半单全阳性，那需要专科肝病医院就诊，以免延误病情。

参考资料：百度一下