破伤风发病的几率很小是什么意思？

Question

如题所述

Answer 1

（1）感染条件：破伤风梭菌广泛分布于自然界中，通常不导致疾病。然而，在深而狭窄的伤口、缺氧环境或有需氧菌及兼性厌氧菌共感染的情况下，破伤风梭菌能够繁殖并引发疾病。特别是当伤口内有坏死组织、泥土或异物，造成局部缺血和缺氧时，更易发生破伤风。
（2）致病机制：破伤风梭菌在易感伤口中发芽繁殖，释放破伤风痉挛毒素和破伤风溶血素。痉挛毒素影响脊髓前角运动细胞，阻断抑制性神经介质的合成，导致肌肉强直性收缩，出现破伤风特有的角弓反张症状。
（3）防治原则：破伤风痉挛毒素与神经组织结合迅速且不可逆，因此一旦发病治疗极为困难，预防措施至关重要。对于可疑伤口，应彻底清创、扩创，使用大量青霉素抑制细菌生长。紧急预防措施包括破伤风抗毒素的注射，对已发病者进行特异性治疗。易感人群，如儿童、军人和易受伤者，应接种破伤风类毒素，儿童可通过白百破三联疫苗预防接种。
破伤风杆菌为厌氧菌，通常在无氧环境中或深层伤口伴有需氧菌感染时才易繁殖。该菌常在泥土和铁锈中生长，因此深层伤口接触泥土或铁锈类铁器伤者应注射破伤风抗毒素。
表皮擦伤或伤口不深的情况，只需适当清创，通常不必注射破伤风抗毒素。使用消毒剂如红药水外擦即可。若伤口已干燥且无渗出，则无需额外处理。
由于破伤风抗毒素含有异种蛋白，可能引起过敏反应，使用前需进行过敏试验。阴性结果者可直接注射，阳性者需进行脱敏注射，即分多次小剂量注射。一周内使用过破伤风抗毒素的患者，如再次使用，还需重新进行皮肤试验。