第1个回答 2020-11-04
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，虽然随着宫颈癌筛查技术的提高，晚期宫颈癌患者相对减少，但是近些年来宫颈癌的发病率却呈现上升趋势，且患者发病的年龄也趋于年轻化。
虽然宫颈癌与HPV病毒感染具有很高的相关性，但并是不是所有的宫颈癌患者均为HPV感染患者，而且由于HPV病毒分型较多，虽然目前HPV疫苗已经上市，可以减少一部分女性感染某些高危型HPV病毒的几率，但是并不能够从根本上杜绝宫颈癌。所以，目前并无某一种方法可以达到完全预防宫颈癌的发生的作用。
相对于预防，由于宫颈癌病程进展慢，早期发现治疗效果好，所以早发现显得更为重要。宫颈癌的早期筛查，目前主要采用宫颈脱落细胞学检查和HPV检测。根据美国宫颈癌筛查临床试验指南，建议30-65岁的女性，采取宫颈脱落细胞学检查联合HPV检测作为宫颈癌筛查的筛查手段。
所谓的宫颈脱落细胞学检查，传统的细胞刮片检查目前已经基本被LCT或TCT所替代，也称为液基薄层细胞学检查。这项技术可以通过判断脱落细胞有无异型性，发现癌变细胞或癌前病变。如果发现可疑或不能够明确诊断的情况，可以指导患者进一步进行阴道镜检查以及宫颈活检，进一步明确诊断。
联合HPV筛查，也可疑早期发现高危患者，有利于进一步严密监测。
宫颈由癌前病变发展到宫颈癌，过程相对缓慢，因此，只要按照规定每年进行宫颈细胞学筛查或3年进行一次联合筛查，就可以做到早发现、早处理，今早将宫颈癌扼杀在萌芽阶段。
第2个回答 2020-11-04
宫颈肥大和腺体囊肿的护理：
宫颈肥大和腺体囊肿也是慢性宫颈炎常见的一种表现，宫颈肥大和腺体囊肿可以单独存在，也可以同时发生。前者是指宫颈体积的增大，后者是由于种种原因造成腺体开口的闭锁，腺体分泌物潴留而形成囊肿。
引起宫颈肥大的原因是：由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织发生充血、水肿，宫颈腺体及间质增生，腺管受周围增生组织的挤压，使腺体产生的粘液难以排出，而形成潴留囊肿，较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出，很容易观察到，而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大，一般习惯称之为宫颈肥大。深部腺体囊肿肉眼观察难以发现，但做B超检查时可见到宫颈肌壁间有大小不等的圆形液性暗区。
肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后，宫颈局部充血水肿消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。但是，增生的结缔组织并不消退，依然存在，故宫颈仍维持其肥大的外观，有时甚至可增大12倍以上。
宫颈肥大和腺体囊肿的主要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的2个症状。
宫颈肥大的阴道镜所见：宫颈明显增大，由于局部慢性炎症刺激引起宫颈瘀血，宫颈表面呈青灰色，鳞状上皮较厚，在鳞柱交界区可见数量不等的青白色或淡黄色潴留囊肿，囊肿表面可见分支血管，囊内容物为胶冻样粘液。宫颈表面可呈光滑状或糜烂状，糜烂面涂3%醋酸后呈“葡萄串”改变。鳞状上皮区有时可见到粗大血管，分支较差本回答被提问者采纳