近视手术可以报销么?商业保险吗?

如题所述

近视手术在商业医疗保险里是不可以报销的,近视手术一般被认为是整形手术,不在商业医疗保险的疾病保障范围之内。做近视手术是为了摘下眼镜更加美观,和其它眼底视网膜,如视网膜脱离,黄斑变性等病变不一样,它们纳入眼科疾病,已经严重影响视力的是可以进行医保报销的。
商业保险的定义:
商业保险(commercial insurance)是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。所谓社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度
人身险的定义:
人身险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当人们遭受不幸事故或因疾病、年老以致丧失工作能力、伤残、死亡或年老退休时,根据保险合同的约定,保险人对被保险人或受益人给付保险金或年金,以解决其因病、残、老、死所造成的经济困难。
综合意外险的定义:
综合意外保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费, 保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。它就就如同一种无形的保护伞,在遭受意外的不可抗力因素下所造成的伤害后的一种补偿性保护。保险的种类很多,一般人比较热衷的为“三险”、“五险”,但是对于特殊工种和特殊事件人们则会选择针对突发性、不可抗力因素的意外保险。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-08-26
近视手术可以通过商业保险报销。前提要买覆盖相关需求责任的医疗险种。

不过,通过商业医疗保险报销近视手术,也是有一定要求的。

以某一款在售的视力矫正眼科手术合同条款内容举例

保险责任

(一)手术医疗保障

在本合同保险期间内,被保险人在等待期后于保险人指定的医疗机构经检查并首次实施约定的视力矫正眼科手术,由此导致必须且合理的手术医疗费用,保险人按照本合同的约定,扣除免赔额后根据约定的给付比例在保险金额内给付手术医疗保险金。投保人可在以下视力矫正眼科手术中选择一项作为本合同约定的视力矫正眼科手术并在保险单中载明:

1.中央孔型ICL晶体植入手术
2.中央孔型TICL晶体植入手术
3.全飞秒激光(SMILE)手术
4.角膜地形图引导个性化LASIK(精雕C+)手术
5.个性化FS-LASIK(精雕)手术
6.FS-LASIK手术
7.老花激光矫正手术
8.SMART全激光
9.飞秒准分子激光FS-LASIK
10.准分子(LASEK)激光手术

(二)手术意外保障

1.必选责任(手术意外失明)

在本合同保险期间内,被保险人在保险人指定的医疗机构实施约定的视力矫正眼科手术因手术意外而导致实施手术的眼睛(以下简称术眼)失明,保险人按照本合同的约定给付手术意外保险金,且对该被保险人的本项保险责任终止。

2.可选责任(术后并发症)

在本合同保险期间内,被保险人在保险人指定的医疗机构实施约定的视力矫正眼科手术,被保险人术后患有下述任意一种或多种并发症,保险人按下列约定给付并发症保险金,且对该被保险人的本项保险责任终止。

(1)手术后90日内术眼角膜瓣裂开脱落或丢失或移位无法复位造成临床上不可矫正的后果,保险人给付手术意外保险金额的80%;
(2)手术后90日内术眼角膜中央区明显浑浊(角膜浑浊Ⅲ级及Ⅲ级以上)但未失明,保险人给付手术意外保险金额的40%;
(3)手术后第90日术眼手术区产生角膜浑浊导致屈光回缩至术前水平或屈光度数较术前有所增加,保险人给付手术意外保险金额的40%。

以上是保障责任的内容,做眼科视力矫正仅对上述保障内容进行报销。但眼睛毕竟是很重要的人体部位,建议做这种医疗手术时要做全面检查,有一些眼科基础疾病或症状是不适合做这种手术的。
第2个回答  2023-04-25
近视手术商业医疗保险不可以报销,近视手术一般被认为是整形手术,不在商业医疗保险的保障范围之内。做近视手术,推荐广州爱尔眼科医院,价格合适,医保定点,全国连锁,免费术后复查。点击测试适不适合做近视矫正

商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型保险,前者可以每天以固定金额对被保险人在住院治疗期间发生的经济损失进行补偿,后者一般可以报销被保险人实际发生的合理且必须的相关医疗费用。在购买商业医疗保险的时候,除了需要了解清楚保障范围,对于免责范围也要仔细查阅。

想要了解更多有关近视手术的相关信息,推荐咨询广州爱尔眼科。广州爱尔眼科中国首家医疗驰名商标,全国30城,超180家连锁医院,是国内首家IPO上市医疗机构。为了回馈社会,广州爱尔眼科医院在提供多方位眼科综合诊疗服务的同时,以投身公益事业为己任,全面参与防盲治盲公益事业,为成为患者更值得信赖的眼科医院而不断努力。150万的成功案例造就了行业第一的辉煌成绩,确保了专业的权威水准。完善的技术配备,丰富的临床经验、手术技术娴熟的资深手术专家,为患者的健康提供更好的保障,选择爱尔,选择权威。
第3个回答  2022-05-25
近视手术不可以报销。如需近视手术推荐选择北京美尔目医院,该医院秉承医者的科学严谨态度,认真对待每例手术,从起初的整体形象设计,到术前与麻醉师的反复沟通,手术设备的逐一检查,直至术后的每个护理步骤,每个环节的进退要思虑清楚。点击测试我适不适合近视手术

北京美尔目润视眼科医院医院优势具体如下:
美尔目充分发挥集团办院的优势,以专业化、规模化、科学化为发展战略,整合社会医疗资源,通过不断吸收国际、国内现代化医疗管理的经验及运营模式,吸引了一大批国内知名专家组成权威医疗团队,接收来自全国各地的疑难杂症患者。

想要了解更多关于近视手术的相关信息,推荐咨询北京美尔目润视眼科医院。北京美尔目润视眼科医院充分发挥集团办院的优势,以专业化、规模化、科学化为发展战略,整合社会医疗资源,通过不断吸收国际、国内现代化医疗管理的经验及运营模式,吸引了一大批国内知名专家组成医疗团队,接收来自全国各地的疑难杂症患者。
第4个回答  2022-04-24
近视手术属于美容范畴,是自费项目,医疗保险是不报销的。近视手术具体费用可以咨询北京茗视光眼科,北京茗视光眼科真正为每一位患者实现近视手术的私人定制。 【10s测试我适合哪种矫正方案】

目前近视手术分两种类型,一类是角膜激光矫正手术,一类是晶体植入矫正手术。激光矫正手术是用激光来切削角膜,使角膜变薄,达到矫正近视度数的效果,这类激光手术主要针对度数比较低的患者,低于800-900度,效果会比较好一些。晶体植入手术属于眼内手术,针对度数比较高的患者,高于1000度就要选择晶体植入手术,这类度数的患者使用激光手术不能完全矫正或者术后屈光回退的风险会很高。两种手术都有一定的风险,要根据自身的检查情况选择合适的术式。

要想了解更多关于近视手术费用的相关问题,推荐咨询北京茗视光眼科。北京茗视光眼汇聚了一批由国内知名近视医疗专家周跃华教授、北京协和首席近视专家李莹教授和原同仁医院近视晶体植入专家朱思泉教授等十余位专家组成的核心专家团队,专业实力强劲,年近视人群接诊量在北京市名列前茅,团队技术领先,口碑值得信赖。

引进了全球7套功能先进的近视激光设备(4套飞秒激光+3套准分子激光)。其中Z8全能飞秒激光+阿玛仕1050RS准分子激光,性能最为稳定和强劲。7台设备强强组合,代表了国际先进水平,性能更稳定、安全系数更高。强大的手术平台支撑各类个性化手术成功开展,真正做到满足近视朋友的全方位、多元化和高品质手术需求。
相似回答