第1个回答 2021-01-07
类风湿性关节炎起病隐匿，通常是从手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节最先起病，逐渐表现为对称性多个关节受累，最终有典型的关节炎症性改变，如长时间晨僵、肿胀、疼痛等，可导致关节严重畸形。
第2个回答 2021-01-07
类风湿病症状体征：可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
晨僵，手足腕踝颞颌关节等关节炎，关节畸形
第3个回答 2021-01-07
概述
栗占国医典专家团
北京大学人民医院主任医师
北京大学人民医院临床免疫中心主任、风湿免疫研究所所长，北京大学临床免疫中心主任、风湿免疫学系主任
上一节：病因
下一节：就医
以上内容由栗占国主任医师参与编审
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
病因
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症状
栗占国医典专家团
北京大学人民医院主任医师
北京大学人民医院临床免疫中心主任、风湿免疫研究所所长，北京大学临床免疫中心主任、风湿免疫学系主任
类风湿关节炎（RA）以关节病变为主，是一种全身性的疾病。其病理基础是滑膜炎症，也可扩大到肌腱等结缔组织，最后从滑膜侵蚀关节软骨和骨组织，导致关节受到破坏，进而影响患者正常的关节功能，导致活动受限。
前兆
类风湿性关节炎在出现关节症状前，患者常出现持续数周的低热，少数患者可表现为高热、乏力、全身不适、体重下降。
早期症状
类风湿性关节炎多缓慢而隐匿的起病，一般关节痛与压痛时最早出现的症状，最常见的部位有手腕、掌、指，其次是脚趾、膝、踝、肘、肩部。疼痛的关节往往也会有压痛。
典型症状
类风湿性关节炎起病隐匿，通常是从手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节最先起病，逐渐表现为对称性多个关节受累，最终有典型的关节炎症性改变，如长时间晨僵、肿胀、疼痛等，可导致关节严重畸形。
按照疾病进展的不同阶段分类
类风湿性关节炎在早期、进展期和晚期有着各自不同的典型症状，包括滑膜炎
、血管翳、类风湿结节等。
阶段 主要特征 其他特征
早期 滑膜炎，也是最早、最主要的病变。 手足小关节出现肿胀，疼痛等症状。
进展期
发生小灶性坏死；
滑膜形成肉芽组织血管翳，扩展到软骨表面。
近端指间关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、多关节、小关节肿痛，活动受限，指关节呈梭形肿胀。
晨僵的持续时间常与病情活动程度一致。
皮下出现“类风湿结节”、贫血等关节外症状也提示病情活动。
晚期 关节面有肉芽组织和纤维组织粘连，形成纤维性关节强直，最后进展为骨性强直。 出现关节半脱位等畸形。
阶段
早期
进展期
晚期
按照疾病整体的症状表现分类
全身症状
患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。
关节疼痛
发病初期，患者常常感觉关节疼痛，并在晨起时感觉关节僵硬，持续半小时以上方可自如活动。发病的关节通常是对称的，最常见于近侧的指间关节，其次是双手、腕部、膝盖部位、手肘部位等等。
关节肿胀
由滑膜肿胀和关节腔积液导致的，患者此时的主动和被动关节活动均会受到限制。
关节畸形
患者此时会发生受累关节脱位
或半脱位，外观看起来有关节畸形。
其它
约有10%~15%的患者出现“类风湿结节”。本回答被网友采纳