牙齿根尖炎怎么回事?

如题所述

根尖周炎,是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病。即表现为牙骨质、牙周膜和牙槽骨发生的炎症反应。 导根尖周炎的最主要的致病原因是感染,常常继发于牙髓组织(俗称“牙神经)的感染坏死,患牙多有龋坏、非龋性牙体疾病,其次是创伤、化学刺激和免疫学因素。根据临床症状的急缓,根尖周炎可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。 慢性根尖周炎 慢性根尖周炎常造成根尖部牙槽骨不同程度的破坏,如未及时治疗可能成为感染病灶,引起身体远隔脏器的疾病。 急性根尖周炎 急性根尖周炎主要症状为牙齿剧烈疼痛,不敢咬合,牙龈及面部肿胀,影响患者的工作、学习和生活。根尖周炎症还可扩散到颌骨及周围组织,在抵抗力低下时,可形成颌骨骨髓炎及蜂窝组织炎。如果不及时处理,还可能发展成败血症,危及生命。 治疗根尖周炎较治疗牙髓疾病有更大的难度。因为炎症已发展到根尖周组织,细菌感染不仅局限在牙髓组织内,而是扩散到根管壁及根尖周组织。此时牙髓多已坏死,牙髓腔已成为自身防御能力达不到的死腔,而根尖周组织血运丰富,修复再生能力极强,如能清除根管内病源刺激物,大部分根尖病变可以修复愈合。可以说,根尖周病的治疗效果,在一定程度上体现出口腔疾病治疗医疗水平。1.根管治疗根:管治疗术是治疗根尖周病的最有效方法。通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源,并严密充填根管以促进根尖周病变的愈合。2.根尖手术:部分经过根管治疗的患牙,病变持续不愈合,可以通过将牙龈切开,翻瓣,暴露骨病损,去除病变的骨组织和肉芽组织,截除部分牙根,并用材料将牙根严密封闭,以促进骨病损的愈合。一般在治疗成功后建议行全冠或高嵌体修复,已保证患牙使用寿命。
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第1个回答  2015-05-20
大家都知道牙齿埋在骨槽里面的那部分叫做牙根,牙根的末端细而尖,称为根尖。所以说根尖周炎是局限在牙根尖周围组织的炎症。牙齿的根部连同它的根尖,包埋在牙床之内怎么会受到感染而发炎呢?小儿根尖周炎大多是由龋齿继发感染到牙的中心部分牙髓,然后由牙髓波及到根尖区所引起的。另一个常见原因是牙齿受到外伤造成牙髓坏死,继而感染再波及根尖。 根尖周炎时常引起根尖区周围化脓,脓液要找出路排出,因而往往把附近的组织(包括骨组织)穿破,最常见的途径是向牙槽两侧穿通,在未穿通时可见到该处的粘膜肿起,肿起的顶部有脓头,穿破后可形成瘘管,不根治时可反复发作。这就是一些患龋齿的孩子,在他们的牙龈附近常见到一些鼓起的小疱疱的原因。孩子患根尖周炎可发热,牙齿对咬时出现疼痛,甚至面部肿起,附近淋巴结肿大、压痛。 病因及症状 根尖周病是指根尖周围组织的炎性病变。多由於牙髓病继发所引起。此外,创伤性胎或过深的牙周袋也可 引起。临床上一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎两类: 急性根尖周炎:牙齿多为死髓牙、变色,对温度刺激无感觉。表现为持续性钝痛,且有明显叩痛。初期 咬紧时有舒适感,渐则咀嚼疼痛,有牙浮动感亦松动。当病期发展到急性牙槽脓肿,则疼痛肿胀更甚。颌 下区淋巴结肿大而有压痛。全身症状可有发热,照牙X线片可见根尖骨质破坏。 慢性根尖周炎:牙齿也多为死髓牙,一般无自觉症状。但可在相应的病牙的牙龈粘膜上有肉芽肿或瘘管 徘胧史,检查可见溢脓。慢性根尖周炎也可急性发作转化为急性根尖周炎。相反,慢性根尖周炎又多由於 急性根尖周炎转化而来。 治疗 急性根尖周炎应先控制炎症,同时应开谴引流。口服消炎镇痛药物或注射青霉素等抗生素。脓肿形成则需 在牙腿粘膜上作切开引流。慢性根尖周炎则作根管治疗术、根尖切除术、病管通过术、调磨咬肠等等。治 疗效果不佳或病牙无保留价值的,可予拔除。

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第2个回答  2020-03-07
根尖周炎有急性和慢性之分。急性根尖周炎表现为牙齿有浮出感,牙龈肿胀,压痛,牙齿出现咬合痛,影响进食,重者可累及颌面部组织间隙,引起间隙感染。慢性根尖周炎疼痛较轻,一般有牙痛及牙龈肿胀史,x线显示根尖区大面积阴影,有时根尖区可出现瘘管。不论急性根尖周炎还是慢性根尖周炎,常规选择根管治疗术进行治疗,急性期伴间隙感染还应辅助全身抗炎治疗。
第3个回答  2021-01-20
你好,根尖炎是指发生在牙齿根尖炎部及其,周围组织的炎症性疾病即表现为牙骨质牙周膜和牙槽骨发生的炎症反应。
第4个回答  2019-08-26
自查方法为:检查患牙有无龋坏,深的牙周袋,牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状,要详细询问病史,根尖周病牙髓多已坏死,牙体变色,叩诊有不适感,牙髓活力试验无反应。如果确定是根尖周炎建议使用生物疗法,最是安全有效
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