haoyuliu 你好，想向您请教一下，活动性胃炎难治吗？是选择中医还是西医合适呢？谢谢！

Question

病人55岁，第一次胃镜病理报告诊断为浅表性糜烂性胃炎，部分上皮肠上皮化生。幽门螺旋杆菌阳性。吃药灭菌并吃了三个月中药治疗胃病。
第二次胃镜，诊断为（胃窦）中度慢性活动性胃炎伴肠化。
感觉没有好转反而严重了。正考虑换医生。

Answer 1

谢谢你对我的信任！
首先有几个疑问：第一次的是在胃的那个部位？和第二次相同吗？如两次不同的部位那就不能完全准确反映病情的变化。第二次胃镜病理诊断报告写的很笼统，病情的细节没有体现。慢性炎的分级如何？急性活动的分级如何？肠上皮化生的分级如何？浅表还是萎缩？都没有体现。
从目前的信息来看，似乎有所加重。
我个人建议你正规、合理地先用西医治疗。有以下几个原则：
（1）首先去除病因如！戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物、食物等。 （2）抗幽门螺旋菌治疗。（3）改善胃动力，抑制胆汁反流。（4）加强胃粘膜营养，可以服用保护胃粘膜、降酸药物等。（5）其他对症治疗。
待西医有明显效果后选择一个医术高的中医调理即可。中医现在很混乱，医生水平参差不齐，药物好坏不一，尤其某些庸医不懂乱开药（其可能根本不懂某些药物其实有很强的破坏胃粘膜作用），不治病还加强病的发展。
如果你按照以上建议积极配合，应该很快就有好转的。你这个阶段很容易完全恢复的。
祝好！来自：求助得到的回答

Answer 2

活动性胃炎,具体表现和症状？你自己的感觉？
你的性别？身高体重？平时手脚冷热？舌质舌苔颜色？大小便情况？有什么样的饮食起居生活
习惯？心情睡眠和运动情况如何？

Answer 3

直接换医生，原则上西药3-4种（杀菌消炎、降酸、护胃黏膜、胃动力）只要吃到菌转阴了就停用的，长期吃人的胃气会更差，中药的话一定要去大药房自己去抓，现在的中药品质太差，校医院药剂科出的药都没啥药效。如果嫌麻烦的话去买大品牌的中成药（补中益气丸、归脾丸、理中丸等），需要长期按时按量服用