小儿缺铁性贫血治疗措施

如题所述

铁剂治疗是治疗小儿缺铁性贫血的有效手段,口服无机盐是最经济的选择,如乳酸亚铁,含铁量为20%,是吸收的理想剂量。服用时应选择两餐之间,避免与大量牛奶同服,以免影响铁的吸收。维生素C有助于铁的吸收,可与铁剂同时服用,但应在服铁剂前4小时摄取。对反应强烈的小儿,可考虑选用副作用较小的铁之缘片,如含有阿胶和蛋白锌的产品。


对于严重腹泻或不能耐受口服的病儿,可考虑注射铁剂,如右旋糖酐铁或含糖氧化铁。但注射铁剂可能引起副作用,需谨慎使用。治疗通常需持续至血红蛋白恢复正常水平后至少6-8周,同时要补充足够的铁以备未来需要,维生素B12和叶酸无效,不应滥用。


改善饮食是缺铁性贫血的首要治疗措施,根据孩子年龄提供合适的食物,逐渐添加辅食,避免消化不良。对于因牛奶导致的慢性肠道失血,应调整饮量或换用其他替代品。肠道畸形或钩虫病需在贫血纠正后进行手术或驱虫。


输血一般仅在严重贫血、感染或手术需要时考虑,血红蛋白低于30g/L时应紧急输血,但应少量多次,防止心力衰竭。治疗后,通常在12-24小时后,临床症状如烦躁会减轻,食欲增加,骨髓和红细胞系统开始恢复,血红蛋白和网织红细胞数在用药后几周内显著上升,贫血状况得以纠正。


扩展资料

缺铁性贫血(iron deficiency ancemia)是小儿的常见病,主要发生在6月至3岁的婴幼儿。具有小细胞低色性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低、铁剂治疗效果良好等特点。解放以来,各种营养缺乏症都已明显减少,但缺铁性贫血仍是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症。根据1981年全国16省市对8435名29天至7岁小儿的调查,血红蛋白在110g/L以下的营养性贫血的患病率高达36.31%;6月至6岁小儿9027名,患病率为43.03%。因而这是儿童保健工作中急待解决的问题。

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