保险公司理赔流程分为四个步骤,分别是现场侦查、审核、确定责任、赔付;在投保人向保险公司申请理赔时,会有工作人员到现场确认,如果是交通事故,需要立案,工作人员确认损失情况和原因后,会查询保险单。
然后保险公司会对保险人的资料进行审核,确保合同是否生效,发生的事故是否在保险合同内;在审核后,工作人员确认是谁的责任,例如交强险,需要确认是不是保险人的责任;最后就是决定是否理赔了,保险公司会根据以上的条件判定是否符合理赔标准,如果不需要履行责任,会告诉保险人原因,如果应该理赔,一般会在10天内将资金转入保险人指定的账户。
如果不幸发生事故了,需要及时报警立案,要求保险公司的工作人员尽快赶到现场;不同种类的保险有不同的规定,判断发生的事故是否在保险范围内,如果不在保险范围内是无法获得理赔的;在出险后要及时收集各类资料,医疗保险需要保存好诊断证明以及收费证明,如果没有足够的证明可能无法获得理赔。
索赔时需要准备缴纳保费的凭证、出险检验证明、保险凭证等,缴纳保费凭证是用来确定已经缴纳保险时间年限;不同的检验证明需要不同的部门开具,例如发生不可抗拒的事故,雷击、暴雪、狂风、地震等自然现象,要到气象局申请证明;发生火灾等事故,需要到消防部门申请证明;交通事故需要到公安交通管理部门申请交通事故责任书、责任划分、事故发生的起因、经过、结果、时间、地点等。无论是哪种保险,拿到的证明越多,获得理赔的几率越大。
小编归纳,通过以上关于保险公司理赔流程内容介绍后,相信大家会对保险公司理赔流程有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。
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