首先可以明确,在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销(产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求):生育津贴准备材料:《结婚证》原件,复印件一份;定点医疗机构出具婴儿出想要了解更多关于北京异地生育保险报销流程有哪些的知识,跟着我一起看看吧。
一、北京异地生育保险报销流程
首先可以明确,在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销(产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求)
1.生育津贴
准备材料
1.《结婚证》原件,复印件一份
2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份
3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份
4.《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口)
5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字(这个网站上写的是社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,实际我是从网上下载了自己填的,因为需要单位盖章,专程为领这个表跑一次社保中心没必要。其中需要双方单位盖章,我家娃爹单位盖章特别麻烦,他的档案和社保都在人才,是个人存档和自己交社保那种,我就填了他无单位只盖了我单位的章,晚育津贴从我单位领。)
6.《北京是参保职工生育津贴支付月报表》一式两份
注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理(例:7月生育,9月办理)
以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章
生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的,不以女职工个人的缴费基数为基础。如果单位的平均基数不够社保规定的最低限,比如单位的平均基数是2500,社保的平均基数是2521,就以社保的最低限为准。
生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴(如果符合晚育条件的话),晚育津贴可以从男方单位领取,但三个月的生育津贴不能。
生育险最好是从1月份开始上,如果没上就补缴一下。社保规定生育险什么时候上就什么时候享受,这样1月份的检查费用就可以报销了,不上1月份就不给报销的。而且一定要在一个单位连续缴费,中间换单位了,社保的生育津贴极有可能就不给报销了,他们就是这样规定的。
在街道办理生育服务联系单的程序(外地城镇户口):
(一)办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明,开具证明的所用的材料是:
1.流动人口婚育证明(户籍地办理,小蓝本)。
2.暂住证。
3.社保卡。
(二)然后到街道办理生育服务联系单:
1.生育服务证(户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明),即准生证原件及复印件;
2.现居住地的居委会的证明原件;
3.社保卡复印件;
4.身份证复印件;
5.结婚证复印件;
6.单位出具的证明(证明是本单位职工,且参保了生育险)原件;
7.流动人口婚育证明复印件。
全部要在复印件上注明:此复印件与原件完全一致。
我在街道办理生育服务联系单时流程和这个类似,好像有小区别,比如我们就不用在复印件上注明与原件完全一致,具体可以打所在街道管计生的电话问
二、办理生育保险医疗费用报销
(和在北京生差不太多,需要注意的1.单位开具证明,2.所在医院的医保定点证明)
(一)、产前检查医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;
3、原始收据;
4、北京市医疗保险专用处方底方;
5、检查、治疗明细单;
6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
(二)、住院分娩医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
3、原始收据;
4、医疗费用明细清单;
5、医院全额结帐证明;(这个我生产的医院没开,后来也给报了)
6、单位情况说明;(证明本单位某某因为某某原因回老家生产,某某原因可以是比如在京无人照顾等等盖公章)
7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
9、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件;
10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明
二、北京生育保险报销条件
1、职工足额缴纳生育保险一年以上(含一年);
2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用;
3、职工符合法定生育条件并履行规定手续生育(含流产)或实施计划生育避孕节育情况检查、避孕节育手术和复通手术。
这些就是我们在这方面的知识。希望我的这篇文章能给你带来帮助。