阿司匹林，一种历史悠久的药物，自1899年问世以来，已经有一百多年的历史。它不仅具有良好的解热镇痛作用，大剂量阿司匹林广泛应用于治疗感冒、发热、牙痛、关节痛等疾病，而且小剂量阿司匹林还能够抑制血小板聚集，从而广泛用于心脑血管疾病的一级预防和二级预防。因此，每天服用一片阿司匹林（75毫克或100毫克），能够有效地抑制血小板的聚集，从而可以有效地预防和治疗缺血性心脏病、脑梗塞等疾病。这一效果已经得到了临床上的广泛认可。张大夫提醒大家，尽量选用肠溶型阿司匹林，以减少对胃黏膜的损害。然而，药物都可能存在毒副作用，阿司匹林也不例外。如过敏、消化道出血、出血时间延长等，也可能会诱发哮喘或肝肾功能损伤等。但阿司匹林是否使用，要衡量收益风险比，以及副作用发生的几率。
因此，有阿司匹林适应症而没有禁忌症的朋友，请按时服用。对于心脑血管疾病的朋友来说，阿司匹林并不陌生，我们大多数人都长期服用阿司匹林，可是我们真的了解阿司匹林吗？
每天一片阿司匹林，到底有什么好处和风险？我们常说的阿司匹林一天一片是指100mg的阿司匹林，因为阿司匹林剂量不同效果不一样，比如大剂量阿司匹林是用来解热镇痛的，当然不能一天一片。长期服用100mg左右的阿司匹林才能预防和控制心脑血管疾病，市面上还有一种25mg的阿司匹林，一天一片也不行，因为最少需要3片，也就是75mg，这样才能起到抗血小板聚集的作用。
阿司匹林到底起到什么作用呢？简单说就是预防血小板聚集形成血栓，预防心肌梗死和脑梗死！上学的时候，我们老师给我们举了一个例子，我们去公园赏鱼，经常会拿一把鱼食撒在鱼水里，这时候鱼儿就会都游过来吃食，于是鱼越积越多。平时没人喂食的时候，鱼就会分散在池塘中。我们的血管随着年龄增加及各种不良习惯的养成，就会形成血管垃圾，但是这些血管垃圾包裹在血管内壁。当某种条件下，这些垃圾就会穿透血管内壁，这些垃圾就好比鱼食。血小板就是鱼儿，看到鱼食的勾引，拼命聚合在一起，就会形成血栓。血栓在心脏血管就是心肌梗死，在脑血管就脑梗死。我们吃阿司匹林的目的，就是抑制血小板聚集，就是别让鱼儿聚起来，即使你们看到鱼食，但我们也放了化学物质，鱼儿也不会游过来吃食，也就减少了血栓形成的风险，也就预防了心肌梗死、脑梗死。
哪些人需要服用阿司匹林呢？1、已经明确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、严重的颈动脉狭窄等等，这些是必须吃阿司匹林，不管是20岁还是90岁。2、如果还没有发生明确的心脑血管疾病，我们要不要吃阿司匹林预防呢？小于70岁的人，目前还是根据10年心血管疾病评分，具体评分要根据高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、家族史等等综合评估才能决定要不要吃阿司匹林。3、70岁以上老人如果没有明确心脑血管疾病，肯定不用吃阿司匹林，即使是高危人群，只要没有明确的心脑血管疾病，就不要吃阿司匹林。还有就是出血风险高的患者也不用阿司匹林。
为什么阿司匹林要每天一片？血小板是有寿命的，一般血小板的寿命是七天，每天都会有新生的血小板更新换代，为了更好地抑制血小板聚集春凳配，需要每天服用阿司匹林才能使新生血小板的聚集功能得到抑制。
大家最担心的就是阿司匹林的副作用:阿司匹林会引起出血，没错，药物就是双刃剑，阿司匹林既然能预防血栓，那肯定会造成出血风险增加。这也是为什么不是每个人都吃阿司匹林，只有吃完阿司匹林能得到更大的好处，才有必要吃。还有就是阿司匹林的副作用并不是发生在大部分人身上，而是少数人身上。
每天一片阿司匹林的风险胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐，甚至引起消化道出血。为了解决这一问题，如果是肠溶阿司匹林一定要空腹吃，如果是普通阿司匹林一定要餐后吃，这样会减少胃刺激。
阿司匹林除了会引起胃扒指部症状或出血外，还可能导致尿酸升高，阿司匹林能够抑制血小板黏连，使凝血因子不易释出，因而延长出血时间。以上血液损伤可以表现为肢体瘀斑、牙龈出血、鼻出血等外在表现。千分之二左右的患者可能出现哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或者休克。
但对于明确的心脑血管疾病患者及高危患者，阿司匹林还是能明确的明显的带来更多获益，预防心肌梗死和脑梗死。
阿司匹林该吃则吃，不该吃千万别吃，严格把握适应症；长期服用阿司匹林一定监测大便及血常规，观察是否有出血。
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