糖尿病慢性并发症是什么呢?

如题所述

糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类。
(1)急性并发症
①糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷:简称高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,一些患者可以此为首发症状。
②感染:糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染,可反复发生,有时可引起败血症和脓毒血症。皮肤真菌感染,如足癣也常见,真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病常见并发症。此外,肺结核、尿路感染也常见于糖尿病患者。
(2)慢性并发症
①大血管病变:与非糖尿病人群比较,糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,表现为下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽。
②微血管病变:微血管是指毛细血管和微血管网,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病,其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。糖尿病视网膜病变常见于糖尿病病程超过10年,大部分患者合并程度不等的视网膜病变,是糖尿病微血管病变的重要表现,是失明的主要原因之一。另外,心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害,称为糖尿病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
③神经病变:临床上先出现肢端感觉异常,分布如袜子或手套状,伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感。有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见,表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
④眼的其他改变:除视网膜病变外,糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
⑤糖尿病足:糖尿病患者因神经末梢病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变,统称糖尿病足。
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第1个回答  2022-01-04
糖尿病慢性并发症是什么?糖尿病的慢性并发症主要有大血管并发症和微血管并发症两大类。大血管并发症主要是指心脑血管的并发症,如冠心病、心肌梗死、心力衰竭、缺血性脑梗死、下肢动脉闭塞等,是糖尿病患者致残致死的主要原因。糖尿病患者发生心血管疾病的危险为非糖尿病患者的2-4倍,而且病变发病年龄早、广泛、严重和愈后差。微血管并发症主要有糖尿病视网膜病变,是失明的主要原因。99%的1型糖尿病和60%的2型糖尿病病程在20年以上者,几乎都有不同程度的视网膜病变。

糖尿病肾病主要表现为蛋白尿、水肿及高血压,血清肌酐尿素氮升高最终发生肾功能衰竭。糖尿病患者中有20%-40%发生糖尿病肾病是导致肾衰竭的主要原因。糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经,以周围神经为多见。感觉神经自主神经受损最为多见,表现为肢体末端的麻木、疼痛和感觉异常。另外糖尿病人还会发生糖尿病足,糖尿病足是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,严重的可以导致溃疡、截肢,甚至危及生命。发生糖尿病足意味着同时存在全身动脉粥样硬化性改变,是发生心脑血管严重病变的高风险信号。
第2个回答  2022-01-04
一、感染

糖尿病患者的高血糖状态,有利于细菌在体内生长和繁殖,同时高血糖状态也会抑制白细胞的吞噬细菌的能力,使患者自身的抗感染能力降低。泌尿尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等都是常见的疾病。

二、心血管疾病

心血管疾病主要指:冠心病、糖尿病、心肌病等,糖尿病患者冠心病的患病率比非糖尿病患者高出3倍。心慌、胸闷、胸痛、出汗、脑血管病、脑血管病的主要病理改变为动脉粥样硬化,可增加中风的危险,增加痴呆、偏瘫等。

三、糖尿病性眼病

糖尿病发病期间,眼睛大部分组织都会受到一定的影响,进而出现不同程度、不同症状的眼部病变。视网膜病变、白内障、青光眼等,严重者可发生失明。

四、糖尿病足

糖尿病后,不嫩的患者由于末梢神经发生病变、下肢供血不足、细菌感染等,都会导致足部疼痛、溃疡甚至肢端坏疽等病变,这些症状统称为糖尿病足。

五、酮症酸中毒

酮症酸中毒多见于胰岛素依赖型糖尿病,或在治疗中断时,糖尿病患者体内胰岛素严重不足,脂肪分解明显加快,此时将产生大量脂肪酸。当这些脂肪被肝脏氧化后,血液中的中间代谢产物酮体含量也随之增加,肝外组织对酮体的利用大大减少,导致高酮体血症和尿酮体,因为酮体是酸性物质,所以会在体内发生代谢性酸中毒。
第3个回答  2022-01-04
糖尿病并发症的主要症状如下: 1、急性并发症:可有口干、多饮、多尿、昏迷、恶心、呕吐等; 2、慢性并发症:多无明显症状,可有周围神经病变、糖尿病眼底病变、糖尿病肾
第4个回答  2022-01-04
据统计目前糖尿病是所有已知的病理并发症最多的一种疾病,而且糖尿病发病后几年后一般就会有一小半的患者会出现糖尿病并发症。而且如果想要用药物来控制并发症现代几乎是做不到的。那么糖尿病并发症是什么原因呢?又有哪些呢?
1、急性的并发症原因
糖尿病急性并发症主要是因为胰岛素活性非常低而且升糖激素不正常的在升高导致的,因为种情况患者体内的血糖是非常高的,以至于能够使体内代谢紊乱,也能够导致体内各种平衡失衡。
2、慢性的并发症原因
糖尿病慢性并发症有原因很多,它可以是由于脑血管或者心血管等一些血管异常导致的。也可能是身体里某些系统发生病变导致的等等。
3、糖尿病并发症之一
糖尿病肾病是并发症里最让医生头疼的一种并发症,而且我国每年得糖尿病肾病的患者不断在增多。这种病有很复杂的代谢情况,所以如果治疗不及时的话后果会非常严重的。所以患者一定要配合治疗,平时也要严格遵守医生的教导。
4、糖尿病并发症之二
糖尿病性白内障一般是由于患者没有控制好自己的血糖导致的,而且一般多为青少年。这种并发症大部分都是两个眼睛一起的,恶化速度特别快,这种并发症能在很短的时间里让患者看东西完全模糊。
5、糖尿病并发症之三
这种神经病变的并发症在患者中经常能够看到,一般患者检查出糖尿病的时候就已经患有轻度神经病变了。它会让周围的神经发生异常,发病率特别高,而且这种并发症能治好的可能性几乎是零。所以糖尿病患者要及早治疗预防。
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