对ä¹é
°æ°¨åºé
ï¼æçæ¯çï¼æ¯éé£è¥¿ä¸å¨ä½å
ç代谢产ç©ï¼å
¶è§£çéçä½ç¨åé¿æ¯å¹æç¸ä¼¼ï¼ä½æ ææ¾æçä½ç¨ã对ä¹é
°æ°¨åºé
è½æå¶ä¸æ¢ç¥ç»ç³»ç»ååè
ºç´ åæï¼äº§ç解çéçææï¼å¨å¤å¨ç»ç»å¯¹COX没æææ¾ä½ç¨ï¼è¿å¯è½ä¸å
¶æ²¡æææ¾æçä½ç¨æå
³ãå£ææå¸æ¶ï¼è¡è¯æµåº¦0.5ï½1hè¾¾å°å³°å¼ï¼å¨ä½å
95%ä¸è¡èç³éé
¸æç¡«é
¸ç»åè失活ï¼5%ç»èè转åæ对èèææ¯æ§ç代谢ç©åä»å°¿ä¸æåºï¼æ¬è¯ä¸ºéå¤æ¹è¯ï¼ä¸»è¦ç¨äºéçåéçï¼çæ使ç¨ä¸è¯ååºè½»ï¼å¸¸è§æ¶å¿åååï¼å¶é´ç®ç¹ï¼è¯ç©è´åç§ï¼ç²èæ害çè¿æååºï¼è¿éä¸æ¯å¯å¼èµ·èæ害ã
åèèµæï¼äººæ°å«çåºç社ãè¯çå¦ã第6ç P189
ä½ å¥½ï¼
æçæ¯çï¼ä¸æåï¼å¯¹ä¹é
°æ°¨åºé
è¯çï¼
è¯æå¦
æ¬åéçä½ç¨çæºå¶å°æªååæäºï¼å¯è½æ¯éè¿æå¶ä¸æ¢ç¥ç»ç³»ç»ä¸ååè
ºç´ çåæ(å
æ¬æå¶ååè
ºç´ åæé
¶)以åé»æçè§ç¥ç»æ«æ¢¢çå²å¨è产çéçï¼åè
å¯è½ä¸æå¶ååè
ºç´ æå
¶ä»è½ä½¿çè§åä½ææçç©è´¨(å¦5-ç¾è²èºãç¼æ¿è½ç)çåææå
³ã解çä½ç¨åå¯è½æ¯éè¿ä¸è§ä¸ä½æ¸©è°èä¸æ¢èèµ·ä½ç¨ï¼å¯è½ä¸ä¸è§ä¸çååè
ºç´ åæåå°æå¶æå
³ã
è¯å¨å¦
å£æåèªèè éå¸æ¶è¿
éãå®å
¨( å¨é«ç¢³æ°´ååç©é¥®é£åæè¯å¯è½éä½å¸æ¶)ï¼å¸æ¶åå¨ä½æ¶²ä¸åå¸ååï¼çº¦æ 25ï¼
ä¸è¡æµèç½ç»åãå°éæ¶(è¡è¯æµåº¦ï¼60μg/ml)ä¸èç½ç»åä¸ææ¾, 大éæä¸æ¯éåç»åçè¾é«, å¯è¾¾43ï¼
ãæ¬å90ï½95ï¼
å¨èè代谢ï¼ä¸»è¦ä¸è¡ç³éé
¸ãç¡«é
¸ååè±æ°¨é
¸ç»åãä¸é´ä»£è°¢äº§ç©å¯¹èèææ¯æ§ä½ç¨ãåè¡°æβä¸è¬ä¸º1ï½4å°æ¶(å¹³å2å°æ¶), è¾åè½ä¸å
¨æ¶ä¸å,ä½å¨æäºèèç¾æ£è
å¯è½å»¶é¿, è年人åæ°çå¿å¯ææ延é¿, å°å¿åææ缩çãå£æå0.5ï½2å°æ¶è¡è¯æµåº¦å¯è¾¾å³°å¼, åéå¨650mg 以ä¸æ¶è¡è¯æµåº¦ä¸º5ï½20μg/ml, ä½ç¨æç»æ¶é´ä¸º3ï½4å°æ¶ã åºä¹³æé´å¦å¥³æç¨æ¬å650mg,1ï½2å°æ¶æ¥ä¹³æ±ä¸æµåº¦ä¸º10ï½15μg/ml; åè¡°æβ为1.35ï½3.5å°æ¶ãæ¬å主è¦ä»¥ä¸è¡ç³éé
¸ç»åçå½¢å¼ä»è¾èææ³ï¼24 å°æ¶å
约æ3ï¼
以åå½¢éå°¿æåºã
éåºçï¼
æ¬å为ä¹é
°è¯èºç±»è§£çéçè¯ï¼å
¶è§£çä½ç¨ä¸é¿å¸å¹æç¸ä¼¼ï¼èéçä½ç¨è¾å¼±ãéç¨äºç¼è§£è½»åº¦è³ä¸åº¦ç¼çï¼å¦æåå¼èµ·çåçã头çãå
³èçãç¥ç»ç以åå头çãçç»çãæ¬åå ä»
è½ç¼è§£çç¶ï¼æ¶çä½ç¨æå¾®ï¼ä¸ä¸è½æ¶é¤å
³èçå¼èµ·ç红ãè¿ãæ´»å¨éç¢ï¼æ
ä¸è½ç¨ä»¥ä»£æ¿é¿å¸å¹ææå
¶ä»éç¾ä½æçè¯æ²»çåç§ç±»åå
³èçãä½æ¬åå¯ç¨äºå¯¹é¿å¸å¹æè¿æãä¸èåæä¸éäºåºç¨é¿å¸å¹æçç
ä¾ï¼å¦æ°´çãè¡åç
åå
¶ä»åºè¡æ§ç¾ç
æ£è
ï¼å
æ¬åºç¨æåæ²»ççç
ä¾ï¼ï¼ä»¥åæ¶åæ§æºç¡ãèççãåºç¨æ¬åæ¶å¿
è¦æ¶è¿é¡»åæ¶åºç¨å
¶ä»çæ³è§£é¤ç¼çæåççåå ã
ç¨æ³ç¨éï¼
1ï¼æ人常ç¨éå£æãä¸æ¬¡ 0.3â0.6gï¼æ¯ 4å°æ¶ 1次ï¼ææ¯æ¥ 4次ï¼ä¸æ¥éä¸å®è¶
è¿ 2gï¼çç¨ä¸ºéçä¸è¬ä¸è¶
è¿ 3天ï¼ä¸ºéçä¸å®è¶
è¿ 10天ã
2ï¼å°å¿å¸¸ç¨éå£æãæä½éæ¯æ¬¡ 10â15mg/kgææä½è¡¨é¢ç§¯æ¯å¤© 1.5gï¼å¹³æ¹ç±³ï¼å次æï¼æ¯4â6å°æ¶ 1次ï¼12å²ä»¥ä¸å°å¿æ¯ 24å°æ¶ä¸è¶
è¿ 5次éï¼çç¨ä¸è¶
è¿ 5天ã
[å¶åä¸è§æ ¼]对ä¹é
°æ°¨åºé
ç(1)0.38(2)0.5g
å£æ,æ¯æ¬¡0.25-0.5g,ä¸æ¥3-4次.æ大åéä¸æ¥2g,çç¨ä¸å®è¿10æ¥.å¿ç«¥:2-3å²æ¥160mg,4-5å²æ¥240mg,6-8å²æ¥320mg,9-10å²æ¥400mg,11å²æ¥480mg,æ¯4å°æ¶æä¸æ¬¡,æå¿
è¦æ¶æ.é¿æ使ç¨æè¾ç
综åç,é¿å
é¿æ大åé使ç¨.
ç¦ ç¨æ
ç¨ï¼
(1)交åè¿æååºï¼å¯¹é¿å¸å¹æè¿æè
对æ¬åä¸è¬ä¸åçè¿æååºãä½ææ¥åå¨å é¿å¸å¹æè¿æåçåæ¯çç
人ä¸ï¼å°æ°(ï¼5ï¼
)å¯äºæç¨æ¬åååç轻度æ¯æ°ç®¡çææ§ååºã
(2)æ¬åå¯éè¿èçï¼æ
åºèèå°åå¦ç¨æ¬ååå¯è½å¯¹èå¿é æçä¸è¯å½±åã
(3)è½ç¶åºä¹³æå¦å¥³æç¨æ¬ååå¨ä¹³æ±ä¸å¯è¾¾ä¸å®æµåº¦ï¼ä½å¨åºä¹³å©´å¿å°¿ä¸å°æªåç°è¿æ¬åææ¬å代谢产ç©æåºã
(4)ä¸åæ
åµåºæ
ç¨ï¼â ä¹éä¸æ¯ãèç
æç
æ¯æ§èçæ¶ï¼æå¢å èèæ¯æ§ä½ç¨çå±é©ï¼â¡è¾åè½ä¸å
¨ï¼è½å¯å¶ç¨ï¼ä½å¦é¿æ大éåºç¨ï¼æå¢å è¾èæ¯æ§çå±é©ã
3å²ä»¥ä¸å¿ç«¥åæ°çå¿é¿å
使ç¨ãèç
æ¶åçä¸è¯ååºçå±é©æ§å 大ï¼æ严éå¿ãè¾æèºç¾æ£çæ£è
åºä¸¥æ ¼æ§å¶ä½¿ç¨æ¤è¯ã
ç»è¯è¯´æï¼
ç»è¯ååºæ³¨ææ£è
èãè¾åè½ï¼å¯¹é¿æè¾å¤§åéç¨è¯è
åºå®æå¤æ¥(å
æ¬è¡è±¡ãèè¾åè½ç)ã
()å¨å¤§éç¨è¯æé¿ææ²»çæé´åºå®æä½é è¡åè½åèåè½æ£æ¥ã
é¿æ使ç¨æè¾ç
综åç,é¿å
é¿æ大åé使ç¨.
ä¸è¯ååºï¼
(1)ä¸è¬åéè¾å°å¼èµ·ä¸è¯ååºï¼å¯¹èè åºæ¿å°ï¼ä¸ä¼å¼èµ·èè åºè¡ãå°æ°ç
ä¾å¯åçç²ç»è缺ä¹çãé«éè¡çº¢èç½è¡çãè¿ææ§ç®ç(ç®ç¹ãç®è¤ççç)ãèçãè¡å°æ¿åå°ççã
(2)é¿æ大éç¨è¯ï¼å°¤å
¶æ¯å¨è¾åè½ä½ä¸è
ï¼å¯åºç°è¾ç»çææ¥æ§è¾åè½è¡°ç«(å°å°¿ãå°¿æ¯ç)ã
(3)æç¨è¶
é(å
æ¬ä¸æ¯é)æ¶ï¼å¯å¾å¿«åºç°æ¶å¿ãååãèçæèçæãè
¹æ³»ãåé£ãå¤æ±ççç¶ï¼ä¸å¯æç» 24å°æ¶ã2â4天å
åºç°èåè½æ害ï¼è¡¨ç°ä¸ºèåºç¼çãèè¿å¤§ãé»ç¸ã第 3â5天èåè½å¼å¸¸å¯è¾¾é«å³°ï¼ç¬¬ 4ï½6天å¯åºç°ææ¾çèåè½è¡°ç«ï¼è¡¨ç°ä¸ºèæ§èç
(ç²¾ç¥ãç¥å¿éç¢ï¼èºå¨ï¼åç¡)ãæ½æãå¼å¸æå¶ãæè¿·çèæ°´è¿çç¶ï¼ä»¥ååè¡éç¢ãèè éåºè¡ãå¼¥æ£æ§è¡ç®¡å
åè¡ãä½è¡ç³ãé
¸ä¸æ¯ãå¿å¾å¤±å¸¸ã循ç¯è¡°ç«ãè¾å°ç®¡åæ»ãæ¾ææ¥éä¸æ¬¡æç¨ 8â15g导è´ä¸¥éèåæ»ï¼å¹¶äºæ°æ¥å
æ»äº¡ã
ç½ç»èåå°,ç®ç¹.ç²¾ç¥ç
æ§ååº.严éè¿éæ¶å¯å¼èµ·èè¾æ害,æ»äº¡.é¿æ使ç¨æè¾ç
综åç,é¿å
é¿æ大åé使ç¨.
[å¿è¡ç®¡ç³»ç»]å¿è¡ç®¡æ§èè±æ¯ä¸¥éè¿éå¼èµ·èä¸æ¯çä¸ä¸ªè¡¨ç°ã
[å¼å¸ç³»ç»]å®è½ä½¿å¯¹é¿å¸å¹æè¿ææ£è
çæ¯æ°ç®¡çæå éï¼å æ¤ï¼å¨åæ¶åºç¨æ¤è¯åå¤æ¹é¿å¸å¹ææ¶åºæ³¨ææ¤ç¹ã严éä¸æ¯æ¶å¯æå¶å¼å¸ä¸æ¢ã
[ç¥ç»ç³»ç»]è¿éè´æèåæ»æ¶å¯åºç°ç²¾ç¥éä¹±ãæ¿å¨å注æåéç¢ï¼ä½é常ä¸ä¼ææè¯ä¸§å¤±ã
[æ¶åç³»ç»]è¿éå¯å¼èµ·æ¥æ§èæ害ï¼å¶ä¼´æè¾å°ç®¡åæ»ï¼ä¼´è°è
ºçæ´ç½è§ãææ¥é3ä¾æ¯å¤©æ5ï½8gå
±æ°å¨ï¼è¡æ¸
èç»èé
¶çææ§åé«ï¼ç»ç»å¦è¯æ为ä¸æ¯æ§èçï¼é¿æ饮é
è
对æ¤è¯æå¼ä¹å¯»å¸¸çæææ§ã
[æ³å°¿ç³»ç»]é¿ææç¨å¤§åé对ä¹é
°æ°¨åºé
å¯è´æè¾ç
ï¼å
æ¬ä¹³å¤´åæ»æ§è¾è¡°ã
[é è¡ç³»ç»]å¯ä»¥è®¤ä¸ºå¯¹ä¹é
°æ°¨åºé
æ¯æ½å¨ç诱åè¡å°æ¿åå°çè¯ç©ã
[ç®è¤]å¯åçè¨éº»ç¹ä»¥åå¶è§ç®çä¼´ççï¼æåçåºå®æ§è¯ç¹è
ã
ç¸äºä½ç¨ï¼
(1)å¨é¿æ饮é
æåºç¨å
¶ä»èé
¶è¯±å¯¼åï¼å°¤å
¶æ¯åºç¨å·´æ¯å¦¥ç±»æå
¶ä»æçè¯çæ£è
ï¼é¿ææè¶
éæç¨æ¬åæ¶ï¼æ´æåçèèæ¯æ§ååºçå±é©ã
(2)æåè¯ï¼å¤§éæé¿æåºç¨æ¬åæ¶ï¼å å¯åå°åè¡å åå¨èå
çåæï¼æå¢å¼ºæåè¯çä½ç¨ï¼æ
æåè¯çç¨éåºæ ¹æ®åè¡é
¶åæ¶é´è¿è¡è°æ´ã
(3)é¿æ大éä¸é¿å¸å¹æãå
¶ä»æ°´æ¨é
¸çå¶åæå
¶ä»éç¾ä½ç±»æ¶çè¯åç¨æ¶(å¦æ¯å¹´ç´¯ç§¯ç¨éè³ 1000gï¼åºç¨ 3年以ä¸æ¶)ï¼å¯ææ¾å¢å è¾æ¯æ§(å
æ¬è¾ä¹³å¤´åæ»ãè¾åèè±çç¤ç)çå±é©ã
(4)ä¸æç
æ¯è¯é½å¤å¤«å®(zidovudine)åç¨æ¶ï¼ç±äºä¸¤è¯å¯äºç¸éä½ä¸è¡ç³éé
¸çç»åä½ç¨èéä½æ¸
é¤çï¼ä»èå¢å æ¯æ§ï¼å æ¤åºé¿å
åæ¶åºç¨ã
äºæ°å°¼æ³(Diflunisal)使è¡ä¸å¯¹ä¹é
°æ°¨åºé
æµåº¦åé«ãå£æé¿åè¯å éå®å¨è¾èçææ³ï¼èéä½å®çä½ç¨ãè½è¯±å¯¼èé
¶çè¯ç©ä½¿å®çä¸æ¯æ´ä¸¥éãå®ä¸é¦è±ç´ ç±»è¯åç¨ï¼ä½¿åè¡æ¶é´æ´å»¶é¿ã
æå°æï¼
ä¸æåï¼é©¬æ¥é
¸æ°¯è¯é£æ
è¯çï¼
ç«äºæ§é»æç»èºH1åä½çä½ç¨ç强ï¼å¯¹ä¸æ¢æå¶ä½ç¨è¾è½»ï¼æè碱ä½ç¨äº¦è¾å¼±ï¼æ¯æ常ç¨çæç»èºè¯ãæå10ï½30åéçæï¼è½æç»3ï½6å°æ¶ãæç¡ååºè¾è½»ï¼éç¨äºç½å¤©éè¦å·¥ä½è
æç¨ã
éåºçï¼
临åºä¸»è¦ç¨äºç®è¤é»èçè¿ææ§ç¾ç
ï¼å¦è¨éº»ç¹ãæ¯èçãè¿ææ§é¼»çãè¯ç¹ãè«å¬ãç¥ç»æ§ç®ççã
ç¨æ³ç¨éï¼
å£æ:æ人æ¯æ¬¡4毫å
ï¼æ¯æ¥1ï½3次ï¼å¿ç«¥æ¯æ¥3次ï¼1å²ä»¥ä¸æ¯æ¬¡0.3毫å
ï¼1ï½3å²æ¯æ¬¡0.3ï½0.5毫å
ï¼4ï½6å²æ¯æ¬¡0.5ï½1.0毫å
ï¼7ï½9å²æ¯æ¬¡1.0ï½1.5毫å
ï¼10ï½12å²æ¯æ¬¡1.5ï½2毫å
ï¼12å²ä»¥ä¸æ¯æ¬¡2ï½4毫å
ã
ç¦ç¨æ
ç¨ï¼
ç«ç«ç
人ãå©´å¿ååºä¹³æå¦å¥³ç¦ç¨ï¼é«ç©ºä½ä¸ãæºæ¢°æä½è
ç¦ç¨ã
èå¹´ç
人使ç¨æ¤è¯å³ä½¿å¸¸ç¨åéï¼ååºä¹è¾ææï¼æè´å¤´æã头çãä½è¡åï¼åºæ³¨æéå½åéã
å¹½é¨æ¢é»ãååè
ºè¥å¤§ãèè±é¢é»å¡ãéè§åéå
ç¼ãç²äº¢åé«è¡åç
人æ
ç¨ã
ä¸è¯ååºï¼
(1)å¯æè¸é·ãå½åçãç²å³ãèå¼±æãå¿æ¸æç®è¤çæãåºè¡å¾åï¼ä½çå¾å°è§ãæ¤å¤ï¼å°æåç¡ãç°æ¶²é»ç¨ çååºã
(2)å¿ç«¥æåçç¦èºãç¦èãå
¥ç¡å°é¾åç¥ç»è¿æã
å®ä»¬æ¯ä¸¤ç§ä¸åçè¯ï¼
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考