由于胸膜拉伤而导致胸腔积水被误诊为结核性胸膜炎,服用抗结核药物4个月后,可以停药吗?

患者信息:男 29岁 广西 南宁
病情描述(发病时间、主要症状等):
2010年2月,由于右后下腹疼痛到中山市阜沙医院去检查, B超检查了肝、胆、双肾等均正常,没有发现问题。
2010年4月,仍由于右后下腹疼痛14号到中山市阜沙医院去检查, B超检查了肝、胆、双肾等均正常,在B超操作医生的提示下检查了胸腔,发现有少量的积水,诊断认为是胸膜炎(未明确是由什么原因引起的)。打了一个星期的消炎药后停工休息。
2010年5月,停工休息了一个月。25号复查时积水就消失了,于是就又开始上班(货车司机)。
2010年6月, 正常上下班。
2010年7月,月底时右后下腹又有疼痛感,便到中山市二医院检查,结果是胸片显示胸腔右下侧少量的积水,PPD显示弱阳(0.9CM),痰涂片阴,其他一切正常,医生诊断认为90%是结核性胸膜炎,便给我开了抗结核的那4个药(利、异、盐、吡),由于第一次服药时肠胃对此药反应过大及担心其副作用,我便在服了一次药后就停了,
2010年8月,老感觉到很容易累,四肢无力。由于此前的一次休养很有效,我便又打了一个星期的消炎药后停工休息了。
2010年9月,情况好转,除了易累其他一切正常。
2010年10月,除了易累其他一切正常。
2010年11月,除了易累其他一切正常。
2010年12月,由于非常易累早上起床眼睛也是布满了血丝,12月8号到南宁四医院检查时胸片显示胸腔右下侧少量的积水,比4月份不多也不少,其他一切正常。医生诊断认为100%是结核性胸膜炎,于是乎就开始服用那4个药(利、异、盐、吡)。
2011年1月,照常服药,除了易累其他一切正常。21号南宁四医院复查,B超显示积水没有变化。尿酸大幅升高(666)
2011年2月,照常服药,非常易累早上起床眼睛也是布满了血丝。21号南宁四医院复查,B超显示左则胸腔少量积水,右则积水没有变化。尿酸和丙

想得到怎样的帮助:
由于胸膜拉伤而导致胸腔积水被误诊为结核性胸膜炎,服用抗结核药物4个月后,可以停药吗?

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
没有遗传病史

10年4月份B超显示胸腔右下侧少量的积水(其他一切正常),打了些消炎药并休息一个月后积水消失,恢复工作2个月后复发,打了些消炎药并休息3个月后积水依旧(不多也不少)南宁四医院的医生认为90%是结核性胸膜炎,服用抗结核药物(利、异、盐、吡)2个月后病情恶化,考虑可能是药物副作用引起而换药(异福片),3天后整个人崩溃住院,期间停药而仅用护肝和消炎药,半个月后好转出院,考虑可能是药物副作用引起而换药(利福喷丁+对氨基水杨酸异烟井片),3天后病情恶化(疲乏、盗汗、咳嗽)半个月后的今年3月30号整个人崩溃,考虑可能是药物副作用引起而换中医,中医生诊断认为是肺气虚弱,胞子病菌发作导致。几付中药下来情况大为好转,4月2号到中医处复诊,医生诊断认为可以排除由结核引起的可能,此前的胸腔积水可能是由于胸膜拉伤而导致(我有这样的印象),建议我逐步停掉西药(此前中西药同时服用),从目前的状况来看我是偏向相信中医的,且我也无法再承受西药的副作用,很愿意停掉西药。但据说抗结核药必须满期服用。而且出院后出现过肺结核初发期的症状。 请问这种情况我应该停药吗,

停药。诊断性抗肝肾功能顺结核治疗效果明显而且肝肾功能损害明显。
1、肺结核或胸膜结核诊断依据不足,ppd弱阳性是没有意义的。
2、胸水检查照你所说没有做检查有欠缺。
3、血沉水平高不高?
4、胸水ADA水平未检查。
5、诊断性抗结核治疗效果不佳。
所以100%诊断结核是不成立的。所以可以停药。假如你提供的检查项目不完整,我的意见就可能不正确。
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第1个回答  2011-04-08
首先你必须吃药.
胸膜炎会产生很多或少量积液,多则导致胸闷.胸痛.咳嗽.发热.睡觉出汗.持续时间长.需将积液抽出.吃一年6倒9个月的药物【异烟肼、 利福平 、 乙胺丁醇、吡嗪酰胺】.吃药有许多反应的是肯定的.
~加护肝药
肝也一定要定期检查.
胸膜炎这病是慢性病容易复发‘富贵病啊’
靠养身体.多吃好的食物.
服药期间不要从事拉胸.扩胸的重活.
烟酒戒.
第2个回答  2011-04-16
我4年前得过胸膜炎!这种病是不能在其他普通医院挂什么消炎针的!多大的医院也不行!我是发现胸痛然后去市中心医院检查、说是胸膜炎在那住的院!是没水了但是越来越严重!要去专门的结核医院去治!这种病不能累!先不要工作!要多休息!定期化验肝功和肾!一定要去指定的结核地方去治!辽宁鞍山有个千山结核医院!非常有名!很多外地都来那治!
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