肝癌引起肝硬化腹水怎么治疗

Question

如题所述

Answer 1

谁也不会想到，年仅40岁的王先生，会是一个肝癌晚期患者，他的体内，有一个很大的恶性肿瘤，最大的时候有11.4x11.6cm，这也是他来北京四惠西区医院找到钟伟主任时候的状态。

王先生是去年六月份检查出来的， 一个阳光明媚的天气对他来说却是黑暗的，医生拿着报告单告诉他，有肝癌，肝硬化，而且现在肿瘤已经多处转移了，再住院用处也不大。于是王先生去上海、四川，著名的医院开始治疗，去年7、8月份分别做了两次手术，放疗，一直到今年各种手段用尽，包括靶向药、免疫针剂等等，花了200多万，但是病情并没有好转，反而肿瘤越来越大。

今年九月中旬时，他还在住院，他的姐姐为他代诊找到的我，那时候他的肿瘤增长比较快，9月13日检查时，肿瘤已经有11.4x11.6cm大，剑突下3.6x3.0cm ，腹腔上还有1.5cm的结节，情况不容乐观。

他的姐姐当时也比较悲观，在治疗方面都是希望减轻痛苦为主，后来我在他用的靶向药的基础上加入抗癌消瘤、软坚散结、健脾消肿的中药治疗，没想到一个月后的十月份，再次视频调方时得知肿瘤已经缩小为60x50mm，精神状态大有改善，双肺结节也没了，很是惊喜。

再次复诊，是他的妻子，现在已经花了两百多万，xx医院让进免疫组，又要一百多万，但是后果谁也不敢保证，现在看到加中药有效果了，还不如继续。她说，“您别给我省钱，您觉得哪个好的你给我用上，我们感情很好的，我说我们倾家荡产也要给你治，因为太年轻了嘛，他以前不知道你，我在其他地方找的你，现在他崇拜你得不得了，说钟院长太有医德了。”

他妻子接着说到：“现在身体状态挺好，就是胆囊地方有点痛，别的地方都没什么问题，双肺结节也没了，肩膀上，心隔角、右侧膈肌区、覆膜都有转移，现在都没了，淋巴结还是有点大，整体来说好了很多，原来想的治疗方法现在也不用了”

他原来还有两肺转移瘤，家属都没有想过能好得这么快，来找我治的时候以为存活时间不会太长了，那么现在既然效果好，就接着用原来的思路继续治疗。

有很多人总是质疑，中药没什么用，都是搭乘了靶向药和免疫针剂的快车，这种情况不是没有，但是最好的是中西结合，像这位患者，在没加入中药之前靶向药也用了，免疫药也用了，一样没效果，加了中药之后，外敷内服才效果明显。

其实找我治疗的很多患者，很多都是中晚期没有办法了，才想着随便吃点中药，家人亲属的人求个问心无愧尽力了，患者本人想要减轻痛苦，但是很多人的治疗都出乎意料。

最后，希望大家都多多注意身体，健康是第一位。

Answer 2

目前是肝癌肝硬化腹水，此时的重点是腹水的治疗，此外，要保肝和改善肝功能的治疗。当然，在治疗过程中还要考虑一下抗癌和软肝的治疗要求，但腹水是治疗的重中之重。
腹水的治疗，西医多是利尿药，抽腹水和白蛋白重吸收腹水，如果目前白蛋白低得很多，用补充白蛋白的方法就很好使 ；如果白蛋白低的不是太多，此时西医主要是靠利尿药利尿消腹水，在这两种方法都不好使下，西医就用抽腹水方式来临时缓解症状。另外，中医中药也有不少好方子可以软肝抗癌消腹水的。如十枣汤，舟车丸等。
我的建议是中西结合对症的中医中药软肝抗癌消腹水为主，西药补充白蛋白和利尿为辅，这样可以取得更好的临床效果。