第1个回答 2007-04-20
眼下,许多中学毕业生为了应付体检,考上理想中的院校,纷纷在体检前到医院利用激光突击治疗近视眼。但有关专家认为,激光治疗近视眼能不做的,尽量不要做,一定要做的也不要临时“抱佛脚”。
日前,从江苏省中医院眼科中心了解到,5月份以来,该中心已做了300多只近视眼的激光治疗,是平时和去年同期的一倍。据该中心王育良主任介绍,治疗近视眼人数急剧上升的主要原因是一批近视眼中学毕业生为了顺利通过体检而致。
自激光治疗近视眼出现以来,已越来越被广大近视眼患者接受。但专家认为,目前对于近视者来说,最安全的是戴眼镜,如果近视对其没有重大影响,最好不要做激光手术,因为激光治疗毕竟是手术,而只要是手术就存在一定的风险。而且,激光治疗近视眼是一种新生事物。虽然目前还未发现有并发症,但几十年以后情况如何还很难说。
对于中学生临时抱佛脚治疗近视眼这一现象,专家认为不可取,因为中学毕业生现在已处于紧张的学习状态,而做手术前散瞳验光等一系列检查会耽误学习,并且,对于高度近视(600度以上)者来说,手术后要有一定的恢复期,度数越深恢复期越长,在恢复期中眼睛不能看东西,这就更加影响学习。非做激光治疗近视眼不可的学生,可在寒、暑假期间提前治疗。
激光治近视安全吗
准分子激光治疗近视眼最早是1985年美国医生开始在临床应用的,近年来发展迅速,九十年代初传入中国。准分子激光治疗高、中、低度近视的手术效果远远优于以往的屈光手术,因此,广为全世界的眼科医师所瞩目。但仍有很多人对它产生怀疑,怕眼睛被打穿、烧焦。
一般来说,准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应而不是热效应,因此,不会产生热损伤,更谈不上烧焦。
另外,还有人顾虑会打穿眼球,这种顾虑是多余的,准分子激光波长短,穿透力弱,每个脉冲只能切削0.25um的深度,是在细胞下水平切削,切削极精确,因此打穿眼球是不可能的。
有人担心会伤害眼睛的其他部位,这也是多虑,因为准分子激光器都有红外线跟踪系统,当你的眼球偏转超出正常范围,激光会自动停止击射,保证安全治疗。
激光治疗近视的原理是,近视眼是由于眼球的前后径太长或者眼球前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致。准分子激光角膜屈光治疗技术(PRK和LASIK技术),是用电脑精确控制的准分子激光的光束使眼球前表面稍稍变平,从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像,达到矫正近视的目的。
准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属冷激光,能精确消融人眼角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其他组织器官。
激光治近视先要做检查
当您决定做近视激光手术后,一定要做全面系统的眼部检查,其中包括:
1.视力检查:包括不戴镜视力和戴镜最佳矫正视力。 2.屈光检查:包括初检、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。 3.眼前节及眼底检查:重点检查角膜透明度是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。 4.眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。 5.角膜曲率检查:排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。 6.角膜测厚:对角膜中心厚度低于500者,如果病人是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。 7.角膜地形图检查:主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,除外各种异常因素。 8.术前停戴隐形眼镜二周。
专家指出,适合接受准分子激光治疗的人为:18周岁至50周岁,近两年度数稳定的近视眼150度至2000度、或合并散光100度至400度、及远视200度至800度均适合治疗。
眼部患感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等,或有糖尿病、胶原性疾病等全身性疾病的人不适合准分子激光治疗。
专家告诫:18岁以下激光治近视可能白做。不久前,来自上海瑞金、长海等医院相关部门的调查显示,准分子激光治疗近视眼的求诊者中,学生占了绝大多数,尤其是高中生,门诊量有逐日增多的趋势。对此,专家告诫:准分子激光治疗近视眼,18周岁以下的青少年不宜。
据专家介绍,为确保安全和有效,准分子激光治疗近视眼要求患者术前屈光状态稳定,矫正视力达到0.5以上。据此,接受手术的最佳年龄应该在25岁至35岁,18周岁以下的青少年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一二年后视力极有可能回退,严重影响预期的疗效,功败垂成
激光治疗近视及其后遗症激光治疗近视,目前成为许多想“摘掉眼镜”的人所推崇的方法,不过,在做这个手术前,可要注意它可能带来的后遗症。
目前激光治疗的方法多采用准分子激光角膜切削术(PRK)及准感分子激光原位角膜磨削术(LASIK)。在眼的屈光系统中,角膜的屈光力占全部屈光力的 70%,角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜,使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视目的的。 PRK多应用于治疗中低度近视,但由于破坏了角膜的正常解剖结构,术后可出现角膜上皮下雾状浑浊、青光眼或高眼压、眩光和回退等并发症。LASIK可以保持前部角膜组织的正常解剖结构,能够减轻术后角膜组织愈合反应所引起的上皮下浑浊和屈光回退,预后性较好,术后恢复和稳定性也较好,适合于中高度近视和近视散光的治疗。但LASIK也可能出现并发症,如感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当,大部分不会留下后遗症,也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复,比如术前近视术后过矫成高度近视;或术前无散光,术后成为高度散光等等。如果手术致存留的角膜太薄,则无法采用再次手术予以补救。又如,术中角膜穿透或术后继发严重的圆锥角膜,都可能令患者不得不接收角膜移植手术,给患者带来新的麻烦。
而且,眼部激光手术对年龄也有要求。若年龄小于18岁则不适合做,因为18岁以下者眼球未发育完全,屈光状态尚未稳定,故手术效果也不稳定。若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。因此,两种手术均要求患者年龄在18~55岁之间,近视度数稳定2年以上。最佳手术的年龄是25岁至30岁。严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、青光眼、单眼患者等是手术的绝对禁忌症。由于术后可能出现眩光的现象,所以司机等特殊职业者,需要慎重考虑手术。即使通过手术取得了良好的裸眼视力,也要定期检查眼底及视力。
第2个回答 2007-04-20
你好,对于你的情况,我的朋友是一名眼科专家,
你的手术没有风险,以下是他推荐给你的几家医院
No.1 北京同仁医院
研究机构: 眼科权威医院、WHO防盲合作中心、国际眼科会诊中心、设有全国最大眼库
擅长治疗: 眼底病、难治性青光眼、复合性眼外伤、角膜移植、准分子激光角膜屈光矫正手术、白内障人工晶体植入、激光诊疗、低视力研究
病床数: 186张(眼科)
知名专家: 王景昭、张文华、徐亮、施玉英、郭家驹、郑邦和、王文伟、孙宝忱
地址: 北京市东城区崇文门内大街2号
No.2 北京协和医院
研究机构: 眼科研究中心
擅长治疗: 眼科疑难病、准分子激光、青光眼、防盲指导、
知名专家: 张承芬、赵家良、胡天圣、李静贞、庞国祥、刘玉华、董方田
地址: 北京市王府井帅府园1号
No.3 中山医科大学中山眼科中心
擅长治疗: 角膜病、青光眼、白内障
病床数: 213张
知名专家: 李绍珍、陈家祺
地址: 广州市先列南路54号
No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
研究机构: 眼耳鼻喉科专科教学医院
擅长治疗: 视网膜脱离、角膜病、角膜移植、人工晶体、青光眼、眼眶肿瘤、眼肌屈光、眼底病
知名专家: 褚仁远、葛熙元、陆国生、邱孝芝、孙兴怀等
地址: 上海市汾阳路83号
No.5 天津眼科医院
擅长治疗: 斜视、弱视、视光学
病床数: 200张
知名专家: 赵堪兴、韩梅、魏景文、王思慧、孙蔚、张金华、赵秉水
地址: [门诊]天津市和平区四平东道15号; [住院部]天津市和平区大同道15号;[新建] 天津市和平区多伦道169号
No.6 温州医学院附属眼视光医院
研究机构: 国家卫生部视光学研究中心
擅长治疗: 屈光不正进行诊治、常见及疑难眼病
病床数: 100张
知名专家: 瞿佳、王勤美
地址: 温州市学院西路82号
No.7 山西省眼科医院
研究机构: 山西省眼科鉴定权威机构、国际奥比斯眼科飞机医院的地面培训中心
擅长治疗: 视网膜玻璃体病、角膜病、斜视与小儿眼科
知名专家: 贾亚丁 、孟美林、康宛夏、张丽军、申长礼
地址: 山西省太原市府东街252号
电话: 0351-2028215,2028315
No.8 解放军总院(301医院)
研究机构: 全军眼科医学中心
擅长治疗: 白内障,眼科激光治疗,黄斑部病变诊治
知名专家: 何守志
地址: 北京西四环路五棵松
No.9 西京医院
研究机构: 全军眼科技术中心、全军和西北地区眼科学博士授权学科
擅长治疗: 眼外伤、玻璃体显微手术
病床数: 100余张
知名专家: 惠延年
地址: 西安长乐西路15号西京医院内
No.10 北京大学人民医院
擅长治疗: 眼底病、糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、眼成型外科、准分子激光
病床数: 50张(眼科)
知名专家: 吕永顺、黎晓新、胡雨桐
地址: 北京市西城区西直门南大街11号
第3个回答 2007-04-19
现在这种手术已经很成熟了,技术上基本都没有问题,所以不用担心,这个过程只需要十多分钟。
手术因人而异,并非每位近视患者都可以做,如眼压高者不可做,先要到医院做检查,医生告之能做并预约(专业眼科医院一般只是一周做两次)。既然经过专业眼科医生的检查后说可以做,那就没有问题了。
术后几周内眼部有灼痛感,这段时间应少用眼,尽量休息,这个时期的保护很重要,辅助相关的消炎、治疗药物,如眼药水、消炎药等,恢复也很快。
第4个回答 2020-03-12
LASIK(准分子激光)是一种能够精确聚焦和控制的紫外光束,其切削精度非常高,每个光脉冲切削深度为0.2微米,能够在人的头发丝上刻出各种花样来。准分子激光为冷光源,不产生热量,因而对切削的周围组织无损伤。该手术主要是利用准分子激光能够精确切削组织的特性,用光束重塑角膜曲率达到矫正近视的目的。医生在治疗前将近视度数输入计算机,由计算机来控制切削的范围和深度,激光器发出一系列的激光脉冲照射到角膜上,在角膜中心削出一个光滑的平面,每个脉冲切除一薄层中心角膜组织,多个脉冲照射到角膜组织上以后,使角膜曲率变平,光线能够直接聚焦于视网膜上,视力变得清晰。
LASIK手术的优点:
1. 适应范围广,可矫正近视150--3000度,散光400度,远视100--1000度。
2. 保留了角膜前弹力层,保持了角膜结构的完整性。
3. 手术后疼痛轻,伤口愈合快且用药时间短,视力恢复快。
4. 避免了PRK术后的一些并发症的发生。