激素六项标准值

Question

激素六项标准值

Answer 1

你说的是 性六项吧？
促卵泡生成激素（FSH）：主要促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。若FSH值高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
还有一点 好像没有月经的不能怀孕

【正常参考值】 男性： 2.1-17.7 ng/mL
女性：未怀孕：2.8-29.2 ng/mL
怀孕期：9.7-208.5ng/mL
绝经期：1.8-20.3 ng/mL
【项目综述】人垂体催乳素是垂体分泌的一种蛋白激素，分子量约22,000，它能促使乳汁分泌，PRL的测定可作为评定下丘脑-垂体功能的一项重要指标，特别是对垂体催乳素瘤，各种因素引起的高催乳素血症，以及下丘脑蒂病症的诊断具有特殊重要的价值，并对月经异常和不孕的病因诊断与鉴别诊断有极大意义。
【临床意义】
PRL升高：
1. 下丘脑病变。如颅咽管瘤、异体松果体瘤、转移性肿瘤等，使下丘脑PIF减少，血PRL升高。
2. 垂体泌乳素瘤。由于泌乳素细胞自主性地分泌PRL，血中PRL明显升高。
3. 垂体病变。如垂体生长激素瘤(巨人症/肢端肥大症)、柯兴氏病，空蝶鞍等病变使PRL释放增多。
4. 原发性甲状腺功能减退。由于血液中甲状腺激素减少，反馈作用减弱，下丘脑TRH增加，或对TRH反应加强致使血PRL升高，TSH与PRL成正比关系。
5. 肾上腺功能减退。糖皮质激素减少直接作用于垂体或通过下丘脑血清或内啡肽等间接作用使血PRL升高。
6. 肝、肾疾病。肝硬化或慢性肾功能衰竭时，PRL的代谢清除减少。
7. 药物影响。口服避孕药、雌激素通过刺激垂体PRL细胞使PRL分泌增加。抗癫痫药、抗忧郁药、抗高血压药如利血平、甲氰咪呱、吗啡等药物抑制下丘脑多巴胺分泌或影响其效应导致垂体PRL分泌过多，血PRL升高。
8. 糖尿病。近年来发现糖尿病人的空腹PRL值升高，可能是高血糖抑制中枢多巴胺的释放，引起血PRL升高。某些饮食也可能会影响血清PRL水平有关。
9. 原发性性功能减退。PRL可以升高到正常的2-3倍，男性表现为性欲减退及不育。
PRL降低：
1. 垂体前叶功能减退症。如席汉氏综合症、嫌色细胞瘤等使垂体前叶受损而引起PRL分泌减少。
2. 某些药物如左旋多巴、溴隐亭、多巴胺、去甲肾上腺素、降钙素等可直接或间接抑制PRL的释放。

雌二醇E2：
正常范围：男性：50～200pmol/L；
女性：卵泡期 94～433pmol／L，
黄体期 499～1580pmol／L。

检查介绍：雌二醇（E2)主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成。

临床意义：女性在排卵期为704～1580pmol/L，绝经期40～100pmol/L。
增高：见于儿童女性化、产生雌激素的肿瘤、男子乳房发育症、肝硬化失代偿期。肾上腺皮质增生。
减低：见于Turner综合征、原发性和继发性功能减退症。

孕酮p：
[正常值范围]
男：成人<3.2nmol／L
女：卵泡期0.6～1.0nmol／L排卵期1.0～11.2nmol／L排卵后20.8～103.0nmol／L
[临床意义]
增高：先天性肾上腺皮质增生（21β－羟化梅缺乏，17β－羟化梅缺乏和11β－羟化梅缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄胎。
降低：流产，闭经－乳溢综合征等。

你可以参考下面的：名称 结果 参考范围
卵泡刺激素（FSH）－－－2.80Miu/mI－－－－－3.85~8.78
睾酮（TTE） －－－－－2.25ng/mL－－－－－0.0~0.75
黄体生成素（LH）－－－0.8mIU/Ml－－－－－2.12~10.89
催乳素（PRL）－－－－－32.04ng/mL－－－－－3.34~26.72
雌二醇（E2）－－－－－－130ng/L－－－－24~114
孕酮（PGN）－－－－－－16.0ng/Ml－－－－－0.31~1.52

性激素六项的临床意义

睾酮
1、睾酮浓度增高：常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇，血中睾酮浓度皆可增高。
2、睾酮浓度降低：男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。

雌二醇
1、正常妊娠雌二醇轻度升高，胎盘娩出后急剧下降。
2、异常妊娠双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇，雌二醇大都升高；妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低，若雌二醇特别低，则提示胎儿宫内死亡的可能性，宜结合其它检查予以确定，以便及时处理；无脑儿雌二醇降低；葡萄胎时，雌二醇低落，尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的1-12%。
3、雌二醇值增高的病理病因1）卵巢疾患：卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等，均表现卵巢功能亢进，雌二醇分泌量增加。2）心脏病：心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。3）其它：系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。
4、雌二醇降低的病理原因1）卵巢疾病：卵巢缺如或发育低下，原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。2）垂体性闭经或不孕。3）其它：甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等，均可使血浆雌二醇降低

雌三醇
1、监测胎盘功能：胎盘功能不良，胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血压综合征影响子宫胎盘血液循环者，均可导致雌三醇值下降。一般说来，孕周＞42周的孕妇，其胎盘功能逐渐减退，每周检测雌三浓度2-3次，将有助于临床随时发现问题。如雌三醇持续高水平，可等待自然分娩；当雌三醇值降低，则反映胎儿-胎盘功能已趋向不良，胎儿随时可发生宫内意外，临床应及时引产或进行剖腹产。
2、监护高危妊娠：定期动态检测孕妇血或尿液雌三醇含量，可帮助估计孕期；雌三醇继续上升，提示妊娠未足月；若几次检测均在同一水平，提示为足月妊娠；如测定值逐渐下降则常为过期妊娠；明显降低，提示胎儿宫内窘迫，临床应严密监测胎动、胎心等指标，并针对实际情况积极采取相应措施；血浆雌三醇含量＜2mg/L，则胎儿宫内死亡的可能性很大。
3、协助诊断胎儿疾病：胎儿宫内生长发育迟缓、因孕妇吸烟过多或营养不良而影响胎儿发育者，雌三醇下降；胎儿先天性肾上腺发育不全或因无脑儿等畸形影响肾上腺功能者，雌三醇下降；而仅为正常值的10%左右。
4、其它疾病：冠心病、肝硬化等疾病时，雌三醇含量增高。

孕酮
1、正常妇女月经周期中，血中孕酮含量以黄体期最高，卵泡期最低。利用动态检测，有助于判定排卵期，了解黄体功能以及研究各种类固醇避孕药及抗早孕药的作用机理。
2、正常妊娠自第11周开始，血中孕酮含量升高，至35周达高峰，可达80-320ug/L。先兆流产时，孕酮仍为高值；若有下降趋势，则有流产之可能。多胎妊娠时，孕酮增高。
3、孕酮的病理性增高见于糖尿病孕妇、葡萄胎、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤、先天性肾上腺增生、先天性17a-羟化酶缺乏症、原发性高血压等疾病。
4、孕酮的病理性降低主要见于黄体生成障碍和功能不良，多囊卵巢综合征，无排卵型功能失调子宫出血、严重妊娠高血压综合征、妊娠性胎盘功能不良、胎儿发育迟缓及死胎。

促卵泡激素（FSH）和促黄体生成激素（LH）
1、FSH、LH增高常见于性腺原发性病变，如卵巢功能早衰，性腺发育不全、原发性闭经、原发性性功能减退、曲细精管发育障碍、完全性（真性）性早熟。
2、FSH、LH降低主要见于垂体或下丘脑性闭经、不完全性（假性）性早熟。
3、垂体FSH瘤或LH瘤以及FSH/LH瘤患者，因腺瘤类型不同，血清FSH和LH浓度呈不同类型的改变：FSH瘤主要表现为FSH增高，LH可正常；LH瘤者，LH明显增高，FSH降低；FSH/LH瘤者，FSH和LH皆增高。
4、检测闭经妇女FSH和LH浓度，可对卵巢性闭经和垂体或下丘脑性闭经作出有效鉴别。一般认为低LH（＜51U/L＝较可靠地指示腺垂体分泌GTH功能不足，而高FSH（＞40IU/L）比较可靠地指示卵巢功能衰竭，如为高FSH伴高LH，则能够可靠肯定为卵巢功能衰竭。如果血清FSH、LH均为异常低值或FSH在正常下限，LH为异常低值，可诊断为垂体或下丘脑性闭经。继而应用促黄体生释放激素（LRH）作垂体兴奋试验，即可进一步区分垂体与下丘脑性闭经：兴奋试验表现为LH和FSH增高而峰时推迟，提示垂体储备功能良好，应考虑为下丘脑性闭经；如LH和FSH弱反应，提示垂体储备功能低，应考虑为垂体性闭经。综上所述，可联合分析多项指标对闭经的病变部位作出鉴别。