请问应该换用青霉素或头孢吗?【支原体肺炎】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

我儿子九岁,10月26日晚上畏寒发烧,27/28/29连续高烧最高39度,期间服阿莫西林颗粒和利巴韦林,又换服阿奇片,用了降温药。30日住院治疗,31日抽血查支原体结果否定,血常规无异常也。胸透显示右肺下部阴影,医生诊断为大叶肺炎。30日入院以来一直点滴阿奇和头孢哌酮,用量是:头孢哌酮4g,利巴韦林0.4g;阿奇0.5g;,一直点滴到11月5日(已7天),体温总在37.5度左右,不升不降,小孩体重50kg,精神很好,食欲也好,咳嗽不重。11月6日7日8日大夫换了药:甲硝唑250ml,青霉素

曾经治疗情况和效果:

10月30日至11月5日(共七天)连续点滴阿奇和头孢哌酮,11月6/7/8换打青霉素和甲硝唑,今明两天我们自行要求停打,(口服红霉素)。11月9日化验结果MP-Ab 肺炎支原体抗体定量1:1280 正常值

想得到怎样的帮助:

11月11日(今天)进行第二疗程阿奇静滴,医生先让打了一瓶甲硝唑,请问此时甲硝唑是不是换成青霉素或头孢才好啊?阿奇和青霉素可以同天打吧?甲硝唑没必要吧!谢谢大夫!

你孩子确诊为支原体感染,最好使用阿奇霉素。因为病情较重,建议加用头孢或新一代的青霉素治疗。

(青医附院林荣军大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:青医附院林荣军 http://linrongjun.haodf.com/

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