切胃半麻手术是麻醉哪里

Question

如题所述

Answer 1

一般现在进行胃部切手术已经很少采用单独椎管内麻醉（常说的“半麻”）的方法了，通常采用的都是全麻，当然也有用全麻联合椎管内麻醉的方式的。如果是用半麻的方法则多为腰硬联合麻醉。
腰硬联合麻醉是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点，使麻醉效果得到改善，使操作技术水平增加。其发扬了两者的优点和长处，弥补了两者的缺点和不足。
硬联合麻醉的优点和长处：
起效迅速；效果确切；麻醉时间不受限制；局麻药用量小；局麻药中毒的发生率低；术后硬膜外镇痛；真正的腰麻“不接触”技术。
操作步骤：
1、摆病人体位同腰麻
2、穿刺点取 L2-3或L3-4。
3、穿刺方法
无菌操作要求同腰麻或硬膜外阻滞。硬膜外穿刺成功后，以硬膜外穿刺针为引导，于其针内插入25G腰穿针，穿过硬膜外穿刺针口，刺破蛛网膜，退出针芯，见脑脊液自针内流出。随机注入腰麻用局麻药2-3ml，退出腰穿针，经硬膜外穿刺针置入硬膜外导管（通过针口3cm），退出硬膜外穿刺针，穿刺点覆盖消毒纱布，固定导管。帮助病人翻身仰卧后，测腰麻阻滞平面。经硬膜外导管注入局麻药3-5ml，5分钟后无阻滞平面过高征象，即可开始手术。术中根据需要，经硬膜外导管注入适量局麻药，维持麻醉。