发作性睡病必须持续服用药物吗？可否间断服用？【发作性睡病】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，8岁，身体状况一直良好。2010年3月中旬，家长发现孩子白天发困、睡觉次数较多，同时上眼皮下垂，表情有时不自然，自述有时腿无力。在当地医院检查无异常，按照重症肌无力症状服用了半月药物无疗效。2010年4月初去上海新华医院检查没有确诊，4月下旬在上海长征医院确诊为发作性睡病。

曾经治疗情况和效果：

按照重症肌无力症状服用过“新斯的明”和“强的松”约20天，至4月中旬停止。从4月下旬开始服用盐酸哌甲酯片（利他林）每天两次、每次5毫克，盐酸舍曲林（唯他停）每天一次、每次12.5毫克至今。疗效较好，但孩子比以前明显发胖，近两三个月以来经常说后背疼痛、发累，尤其早晨厉害。

想得到怎样的帮助：

能否停止现在服用的药物或者间断性服药？或者停止服用盐酸舍曲林（唯他停）？发胖是否与前期服用过强的松药物有关？后背疼痛、发累，尤其早晨厉害，是不是药物的副作用？针对目前及以后的情况，您能否给一些建议或者治疗方案？

Answer 1

您好！发作性睡病是原因不明的疾病，有的患者的症状会长期持续存在，多数患者需要长期用药。有的患者病情稳定后，可以减少用药量或间断用药，一般不主张停药。您可门诊就诊我需要详细了解您的病情，我会知道您调整用药方案。谢谢您的提问！首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠中心郭兮恒，北京市朝阳区工体南路8号。

（北京朝阳医院郭兮恒大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北京朝阳医院郭兮恒 http://guoxiheng.haodf.com/