病人复用吉非替尼4天后出现严重肠道反应,应如何调解【低分化肺腺癌】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

09年底开始无啖干咳,2010年3月28日在家里的县医院X光发现有胸水,做了穿刺引流手术。术后CT查出有淋巴肿大建议到市医院复查(梅州市人民医院)到市医院继续做穿刺引流手术并检验,并做CT,怀疑右肺下叶CA,建议做胸腔镜确诊。4月12号做胸腔镜,取胸膜活检确诊为低分化肺腺癌,后因胸水不断,4月20做胸腔注射顺铂后出院休养,考虑低分化肺腺癌对化疗不敏感而没接受做化疗,出院后曾回院复查,结果表明病灶有增加,胸水未增加,支气管有变窄现象,5月30日回院复查医生反映炎症加剧,建议打消炎针,病人回家后至6月8号间均有注射大剂量的青霉素,6月8日晚在胸腔镜及背部穿刺部位均出现鼓包。病人出现癌痛。6月9日回市医院做化疗,当初定方案为巴西他赛联合顺铂做治疗,首次做完疼痛减小,第二周开始出现疼痛,到周期后回院继续做第二次化疗,做完后一周多出现疼痛,在准备第三次做化疗时才出胸外科转肿瘤科治疗

曾经治疗情况和效果:

肿瘤接手后建议转药做化疗,采吉西他滨加顺铂,对疼痛采用吃止痛药的方式。做完3次化疗后开始结合放疗25次,后增加5次放疗,并做足6次化疗,现在病人没感觉癌痛。11月22日出院。医生建议可复用吉非替尼做后续治疗,此外病人现在因背部做放疗处换皮肤处及后背脊梁(腰部的位置)有肿胀感,导致病人坐立困难。

想得到怎样的帮助:

1、病人现在因背部做放疗处换皮肤处及后背脊梁(腰部的位置)有肿胀感,导致病人坐立困难(不是癌痛现状)应做什么检查,如何改善。
2、病人复用吉非替尼4天后出现严重肠道反应,应如何调解,或可转用什么其它药物。

先改为隔日1次口服易瑞沙,同时给予对症处理,如果不行,改服特罗凯试试。这种靶向治疗药物在副作用无法承受时只能放弃使用。放疗后背部的情况,因不知具体放疗情况,不好分析,也有可能出现新病灶。最好检查检查。

(武警总医院杨远游大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:武警总医院杨远游 http://yangyuanyou.haodf.com/

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考