引起乳房有硬块的因素有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

乳房是很多女性展现自信的重要部位，无论什么年龄的女性都需要重视乳房的健康。有很多人会在发现乳房摸上去有异常、肿块时开始慌了手脚，以为自己得了什么重病，自己吓自己。那么到底乳房有硬块的原因有哪些呢?女性在日常生活中该怎样保护乳房呢？
1、摸到硬块就是乳癌吗
因素1、乳房生理肿块
生理性肿块特征为月事来前几天，会有肿胀不适感，有时感觉疼痛，触摸时会有块状的样子。不过，上述症状在月事完后大多会自行缓解，乳房块状也随之软化掉。事实上，生理性肿块是乳腺组织对体内女性荷尔蒙变化所产生的自然生理现象，不需过度担忧。
因素2、乳房纤维腺瘤
乳房纤维腺瘤是30岁以下年轻女性常见疾病，因乳腺体乳管上皮细胞及乳小叶内间质组织纤维增生而形成数公分(常见1至3公分)大小的圆形，或椭圆形肿瘤，摸起来平滑、柔软、界限清楚，有时会有轻微压痛。由于乳房纤维腺瘤形成原因不明，因此没有特别方法可以预防，即使透过饮食控制也无法避免产生，更没有相关药物可让它消失。
治疗上，若在临床检验后，确认为良性组织，则建议门诊定期追踪即可，不建议手术切除。若一时冲动割除肿瘤，下次在复诊时可能又发现新生长肿瘤，或者发现更多颗小纤维腺瘤，徒增刀疤伤痕。除非肿瘤持续增大，或形成巨大纤维腺瘤(大于5公分)，或影响美观时，才建议考虑切除肿瘤。
因素3、乳房纤维囊肿变化
“乳房纤维囊肿变化”为乳房产生纤维化及囊肿变化，并非代表某种特定乳房疾病，而是代表包含多种乳房病理组织学形态或临床上症状、理学触诊的总称。
主要好发于35岁至停经期左右年龄群，根据文献记载有高达80%成年女性都有此一变化，特别是_大多数停经前妇女，在月经_期时乳房多少会有此症状产生。
至于发生原因，目前推论与女性荷尔蒙量，也就是卵巢分泌过多动情激素及黄体素的不足有关。
临床症状表现上多以乳房疼痛、肿块为表现;疼痛可能局部或广泛的范围。常见两侧性发生，尤其以乳房外上方更明显，亦可只发生单侧。一般在月经来前3、4天或1周时症状最显著，而随月经后症状缓解。
不过，即使有纤维囊肿情况发生，在步入停经期后，症状大多就会逐渐减轻或消失。但还是提醒，有“乳房纤维囊肿变化”的朋友，日常饮食应避免大量的咖啡因摄取(如咖啡、浓茶)，以免增加乳房纤维囊肿程度;统计上也发现每天咖啡因摄取量高于500毫克者易患有乳房纤维囊肿变化发生，不可不慎!
因素4、乳腺炎
乳腺炎主要是因输乳管阻塞而未处理，使细菌侵入乳房组织发生感染所致。一般在妇女_后2到5天内乳汁排出不顺畅或不完全(譬如，延迟喂奶或未依宝宝的需求喂奶)下，导致奶水滞留乳房，形成肿胀所致。
处理方式上，建议哺乳妈咪，即使感到疼痛，也应尽可能将乳汁排出，以避免其继续堆积、阻塞输乳管。若真无法忍受，则应迅速寻求专业医师协助、加以治疗。
因素5、乳房水瘤
乳房囊肿又称“乳房水瘤”，常见于35到50岁的女性，多为圆形或卵圆形而充满液体、可移动的囊肿。形成原因与乳房荷尔蒙的产生与吸收失调，导致乳腺管扩张，或阻塞产生水泡有关。约有9成以上水瘤均属良性，并会于女性停经期后逐渐缓解或消失。
上述是小编介绍的五种情况下，乳房会有硬块，遇事莫慌张。正确的对待硬块，需要时及时配合治疗。那么女性应该如何保护乳房呢?
2、女人如何保护乳房
保持愉快心情：摆脱糟糕的情绪，是对乳房最及时的保护。北京天坛医院外科乳腺科主任医师王丕琳表示，长期紧张、低落的情绪会导致乳房疼痛、包块及乳腺增生等良性疾病。
如果患者本身性格内向，不会排解压力，则可能造成恶性后果。荷兰研究发现，乳腺癌与抑郁情绪之间有明显联系。
不乱吃减肥药：乱吃减肥药让身体出现内分泌失调。医学上通常认为黄体素分泌减少，雌激素相对增多，催乳素升高会导致乳腺间质的良性增生。所以，贪女减肥要得当，健康饮食和适量运动才是正道。
拒绝或控制酒精摄入量：饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多，饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或l杯以上者，乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显着。
目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒和少饮酒。
选择合适的内衣：全罩杯是将乳房全面包围住，可以改善胸部外扩或松弛的情况，适合胸部丰满或较松弛的女性。1/2罩杯可以撑起乳房的下半部分，垂直的内衣带可以提高胸线。
使胸部呈半球形，较为适合于胸部下垂的女性。侧杯可以使胸部向中间集中，使胸部更加丰满，适合外扩型或扁平胸部的女性。
和谐性生活：和谐的性生活首先能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护力度和修复力度。当然，同房也会刺激雌激素分泌，不过在孕激素的监督下，雌激素只能乖乖丰胸，没有机会使乳腺增生。
另外，性高潮刺激还能加速血液循环，避免乳房因气血运行不畅而出现增生。
不要趴着睡：经常趴着睡觉可能导致乳房畸形和下垂，女性的最佳睡姿是侧卧，可以在乳房下面垫个小枕头。
养成站立好习惯：养成良好的站、坐姿含胸对乳房的损害最大，因为它压迫了胸部组织的生长，侵占了它的生存空间，容易导致乳房下垂。任何时刻都要保持端正的坐姿与站姿，一定要挺胸抬头。
避免使用利尿剂：利尿剂的确有助于排放体内的液体，也能减轻乳房的肿胀。但过度使用利尿剂会导致钾的流失，破坏电解质的平衡，影响葡萄糖的形成，这些都对乳房健康很不利。
尽量避免晚育：美国癌症研究院专家还提醒，尽量避免晚育。过晚婚育会使女性体内激素水平失衡，增加乳腺癌的发病几率。还有证据显示，母乳喂养会降低乳腺癌的患病几率。
经常按摩：经常按摩通过按摩可以舒缓乳房的紧绷感，从而使乳房更加丰满，并且有效避免肌肤松弛。
双手手掌交互托住乳房下方，轻轻上提，再托着乳房外侧往内推，可避免乳房下垂和外扩。按摩时先涂抹些橄榄油或天然的润肤乳液，能使按摩更顺滑，同时能保养乳房皮肤。
总结：上文小编介绍女性乳房的一些保护方法以及几种乳房硬块的分析。不要慌了阵脚，不是所有硬块都是癌症。大家还需多掌握相关的知识为好!
3、正确保养乳房的技巧
一、皮肤组织
光滑细致有弹性的皮肤是美丽乳房的必需条件。
外在保养：清洁、滋润调理，要记得定期帮胸部去角质!
内在调理：补充皮肤所需的特殊营养品，ex：薏苡仁、维他命C、E、钙、硒等。
二、乳腺组织
乳腺活化→乳房丰满;乳腺不活化→乳房太小。
乳腺组织虽受先天遗传因子影响，但仍可藉由后天的努力，活化乳腺。
外在保养：以美胸霜美胸精油按摩，活络乳县腺刺激胸大肌。按摩方向：由下往上，由外往内。
内在调理：补充可活化乳腺的营养品，ex：蜂王乳、鱼油、高蛋白奶。
三、脂肪组织
乳房内脂肪过多→下垂，脂肪少→乳房太小。
外在保养：按摩使乳房结实，每日于沐浴时使用冷热水交替冲乳房及胸大肌。
内在调理：补充适当均衡的营养，ex：卵磷脂、当归、卵巢激素。
四、胸肌
乳房须依赖胸肌支撑，才能挺立于胸部。
外在保养：多运动以增加肌力(扩胸运动)。
内在调理：补充适当均衡的营养，ex：钙、维他命C、D、蛋白质。
五、胸罩
胸罩太大→无法适度支撑乳房、增加胸肌负担。
胸罩太小→压迫乳房，使乳房变形。
记得买内衣一定要试穿，大小适中的内衣对美胸是非常重要的!
选对好的内衣，不但可以预防乳房因地心引力下垂，还可以塑型!
六、仪态
不良的姿势会严重破坏乳房和身体的整体美。
外在保养：注意美姿美仪训练。
内在调理：补充均衡的营养和钙。

Answer 2

乳房肿块（隆起）可能是患者偶然发现的，也可能是在乳房自我检查期间发现的，或者是临床医生在常规体检期间发现的。肿块无痛或伴有疼痛并有时伴有 乳头排液或皮肤改变。
乳房肿块的病因：根据《默沙东医疗手册》的表述，尽管乳腺癌是最可怕的病因，但是大部分（大约90%）乳腺肿块是良性的。最常见的病因包括：纤维囊性改变、纤维腺瘤。
腺纤维囊性变（以前称为纤维囊性疾病）是一个统称，指非增殖性病变，包括乳腺囊肿和无名肿块（通常在乳房的上部外部分）；这些发现可能单独出现，也可能同时出现。乳房有结节,质地致密,触诊时常常感觉疼痛。乳房可能会感到沉重且不舒服。女性可能会感到乳房灼痛。纤维囊性改变是最常见的乳腺症状的原因。绝经后症状趋于消退。雌激素和孕激素的复刺激可能有助于纤维囊性变的发展，这在初潮早期、>30岁首次活产或未经产的女性中更为常见。纤维囊性变与癌症风险增加无关。
纤维腺瘤通常是光滑，圆润，活动的，无痛性肿块;它们可能会被误认为是癌症。纤维腺瘤往往好发于生育年龄妇女，随着时间的推移可能会缩小。少年纤维腺瘤，一种变体，多发生在青少年，不像中老年妇女的纤维腺瘤，它会随着时间的推移而增长。单个纤维瘤并不增加患乳腺癌的危险，多发的纤维瘤可能稍增加危险性。
乳腺感染（乳腺炎）引起疼痛，红斑和肿胀，一个脓肿可产生一个孤立的肿块。产后乳腺炎病原体多为金黄色葡萄球菌，可引起大面积炎症和乳腺痛，有时形成脓肿。感染很少见，除非在产后或穿透性外伤时。也可发生在胸部手术后。若感染在其他情况下发生，应立即检查有无潜在的乳腺癌。良性非哺乳期乳腺炎的类型有导管周围乳腺炎、特发性肉芽肿性乳腺炎和结核性乳腺炎（见 肺外结核);这些类型主要发生在年轻女性身上。
乳腺肿物的评估：病史：现病史应包括肿块存在的时间、大小是否恒定或变化，以及肿块是否疼痛。应询问既往是否出现肿块及其结局。系统回顾应确定是否存在乳头溢液，如果存在，则明确是单侧的、自发的还是仅仅是对乳房操作的反应，以及是清澈的、乳白色的还是带血的。 应注意晚期乳腺癌的体征（如：体重减少，乏力，骨头痛）。既往史应包括乳腺癌高危因素，包括既往乳腺癌病史，30岁之前接受胸部放疗史（如霍奇金淋巴瘤）。 注意一级亲属（母亲，姐妹，女儿）乳腺癌家族史，如果有家族史，是否携带乳腺癌相关基因tu'b，BRCA2。
体格检查：检查乳腺周围组织。检查肿块表面皮肤是否改变，乳头内翻（收缩）和 乳头溢液。皮肤变化可能包括红斑、湿疹、水肿或凹陷（有时称为橘皮）；检查腋窝，锁骨上及锁骨下区域是否有肿块及腺病；危险信号，须注意以下特殊体征：肿块固定于皮肤或胸壁、坚硬如石，不规则肿块、酒窝征、增厚，皮肤红斑、血性或自发性乳头溢液、不光滑或固定于腋窝淋巴结
临床表现解析：年轻妇女出现疼痛、触痛、有弹性的肿块和以前有过类似病史者，常提示有纤维囊性变。红斑常提示癌。然而良恶性肿瘤的表现以及高危因素常有相当一部分是重出于这个原因，由于无法识别癌症会产生严重后果，患者需要进行检测以更明确地排除乳腺癌。
检查：医师首先应区分实性和囊性肿块，因为囊性肿块很少为恶性的。通常，首先进行超声检查。可能会吸出呈囊性的病变（例如，当它们引起症状时）。从囊肿抽吸的液体被送去细胞学检查，如果这是混浊或严重血性，抽取极少量积液、穿刺抽吸之后仍有肿块，如果存在这些发现，则进行乳房 X 线摄影，然后进行成像引导的核心针活检。
患者需要在4~8周后复查。如果囊肿触知不明显，则是良性的。如果囊肿复发了，需要重新穿刺抽吸，任何吸出来的液体不管外观如何都需要送细胞学检查。囊肿第三次复发或第一次抽吸后肿块一直存在（即使细胞学检查阴性）都应该进行活检。用乳房 X 线摄影术评估实性肿块，然后使用成像引导的核心针 活检。 如果由于病变太靠近皮肤或胸壁而无法进行影像引导活检，如果患者无法保持针刺活检所需的位置，或者如果患者更喜欢手术活检，则进行手术活检。
乳房肿块的治疗：乳房肿块的治疗需针对病因。如果纤维腺瘤在长大或引起症状应该切除。纤维腺瘤通常可以通过手术切除，或者如果<3 cm，在患者接受局部麻醉后冷冻消融，但纤维腺瘤经常复发。乳腺纤维腺瘤尚未切除的患者应定期进行检查了解纤维腺瘤的变化。有多个确定为良性的纤维瘤的患者可能不愿意将后发的切除。由于少年纤维腺瘤往往会增长，应该切除。应用对乙酰氨基芬、非甾体抗炎药（NSAIDs）和使用运动防护乳罩避免外伤可以缓解纤维囊性变的症状。月见草胶囊可能在某种程度上是有效的。一个乳突通常在抽吸后解决，腺癌被适情况处理。
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