第2个回答 2021-12-07
1.急性宫颈炎药物治疗
对于性传播疾病高危因素患者，尤其年轻女性，病原菌检查结 果获得前即可给予治疗，通常采取阿奇霉素 1 g，单次顿服，或多 西环素 100 mg，每日 2 次，连服 7 日。获得病原菌结果者，针对病原菌选择抗生素。对于单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎主张单次、 大剂量给药，常用第三代头孢菌素，如头孢曲松钠 250 mg，单次 肌注 ；或头孢克肟 400 mg，单次口服。也可采用氨基糖苷类如大观霉素 4 g，单次肌注 ；因已发现亚洲来源的淋病奈瑟菌有耐喹诺酮的菌株，不推荐应用喹诺酮类抗生素。对于沙眼衣原体性宫颈炎，主要采用大环内酯类抗生素治疗，如阿奇霉素 1 g，单次顿服 ；或红霉素 500 mg，每日 4 次，连服 7 日 ；或四环素类如多西环素 100 mg，每日 2 次，连服 7 日 ；或喹诺酮类如氧氟沙星 300 mg，每日 2 次，连服 7 日 ；或左 氧氟沙星 500 mg，每日 1 次，连服 7 日。对于合并菌性阴道病者， 建议同时治疗，首选甲硝唑 400 mg，每日 2 ～ 3 次口服， 连服 7 日[1]。
2.对于慢性宫颈炎药物治疗
慢性子宫颈炎的药物治疗方法繁多，常用有 以下几种 (1)局部阴道灌洗及局部上药：为最常用的治疗方 法。灌洗可用1：5 000高锰酸钾溶液，l：l 000新洁尔灭溶液， l％醋酸溶液或0．5％一l％乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5％一10％碘酊或5％一10％硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面， 每周1次，促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常黏膜上。涂硝酸银后，随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦，现已少用。局部应用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片)，每晚或隔晚放予阴道深部，连用10次为1疗程，其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下，可根据情况选用