抑郁药的用法和用量【抑郁症】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

09年一月份 心情低落 兴趣缺失 思维迟钝 失眠 心慌 懒惰 有意识和行为能力

曾经治疗情况和效果：

2010年6月至7月住院治疗一个半月 回家后继续服药至现在 出院后 抑郁明显好转 但还有一些症状 心慌 心热 心里总是七上八下的不稳 不知这是不是焦虑？

想得到怎样的帮助：

我的服药情况 早路优泰一粒 博乐欣两粒 25毫克的思瑞康一粒 希德10毫克一粒 中午同早 晚路优泰一粒 希德一粒 0.2克思瑞康半粒 瑞美隆一粒 但回家后希德就服了一个月自己停掉了 现在焦虑的症状越来越明显 由于我们这没有希德我就服了一舒 5毫克每次吃两粒 一日三次 已服半个月了 没有什么效果 请问大夫需不需要加量？需要加多少？或者用不用换希德？另外还要请教一下 思瑞康这药对我的病有什么作用？因为每个月的药费太高实在难以承受 想把思瑞康减掉不知行不行？怎样减？我现在睡眠一般

Answer 1

看了你提供的病情及治疗，我认为你目前用药太杂。用药太杂可能发生药物相互不良反应的机会也越多，路优泰对你这种程度的焦虑抑郁作用不大，可以停用。思瑞康有抗焦虑和睡眠作用，但我感到你的用量有些大，如果晚上睡眠好，可以将晚上的思瑞康减量，逐渐减。有时药量太大反而焦虑。思瑞康的通用名是喹硫平，如果经济难以承受可用国产的，可便宜很多。一舒可停用。博了欣和瑞美隆可选一种服用，单用博了欣每天剂量150-225mg。如果单用瑞美隆每天30-45mg。

（北京安定医院王建勤大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北京安定医院王建勤 http://wangjianqin.haodf.com/