父亲被诊为肺鳞癌晚期,跪求好的治疗方案【感染性肺炎,肺结核、肺癌】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

缘于两年余前,患者无明显诱因出现咳嗽、偶咳少许白痰,无咯血及痰中带血,无胸闷工、气短,未予在意。20余天前,患者咳嗽、咳痰较前加重,就诊于冀县当地医院,拍胸片诊断为"支气管炎",给予抗感染对症治疗(具体用药及疗程不详)。经治疗后患者症状无明显缓解,就诊于衡水市地区医院,拍胸片诊断为"肺结核",给予抗结核治疗,用药4天后,患者出现发热,体温最高约39度,伴发冷无寒战,午后为著。患者转诊至石家庄第五医院,拍胸片仍考虑"肺结核、右肺空洞",行气管镜检查见:上叶管口狭窄,粘膜充血,管壁受压。血常规回报:白细胞13.09×109/L、痰普通菌培养见铜绿假单胞菌。灌洗液真菌培养见烟曲霉菌。给予左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦及伊曲康唑抗感染治疗。治疗两周后,复查肺部CT不除外肺部占位,患者为行进一步诊治转院至河北省胸科医院。

曾经治疗情况和效果:

河北省胸科医院记录:
入院情况:患者主因间断咳嗽、咳痰两年余,加重伴发热20天入院。查体:T37℃ P72次/分 R 17次/分 BP110/72mmHg 周身浅表淋巴结未及肿大,右肺呼吸音粗,左肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿性罗音。心律规整,无杂音。腹平软,无压痛。双下肢无水肿。
20-10-08-11胸部CT:右肺上叶尖后段可见斑片状高密度阴影,其内可见不规则空洞,右肺上叶支气管及右肺中间干支气管管口可见团块状软组织密度影,支气管管腔狭窄。
入院诊断:1、继发性肺结核右上中涂(未)初治2、肺部感染 3、曲霉菌性肺炎4、支气管肺癌?
诊疗经过:于2010-08-16行气管镜检查示:右肺上叶尖后段支气管、右肺下叶背段支气管可见新生物阻塞管口,触之易出血,咬检组织病理:支气管粘膜状细胞癌,故诊为右肺癌明确。于2010-08-20由一病区转入我科,于2010-08-23行化疗1周期,方案:GP吉西他滨2g d1、8顺铂40mg d1-3,骨髓抑制0度,消化道反应1度,给予止吐对症治疗好转,化疗顺利结束,病情好转出院。
出院诊断:右肺上叶中心型鳞癌 右肺下叶转移 T 4N0M0 IIIb期 1周后化疗后
出院情况:患者无咳嗽,咳痰,无胸闷,气短,无发热,精神饮食可,无恶心,呕吐,二便正常,睡眠可。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。心律规整,无杂音。腹平软,无压痛。双下肢无水肿。血常规:白细胞4.84×109/L中性粒细胞68.6%淋巴细胞27.1%红细胞4.07×1012/L血红蛋白121g/L血小板261×109/L
患者回家后无特殊不适,轻微咳嗽,少痰。

想得到怎样的帮助:

爸爸已经保守化疗四个周期,现在不知该怎么办,关銉是我们现在还瞒着他,他也许心里也明白是什么病了,但没明示,我想问你一下:以后这段日子该怎么办,是继续接着化疗,还是有好的什么方法,可以不可以介绍下好的中药吃吃或更好的治疗方案,另外帮忙看看爸爸的结核现在传不传染!!

您好!
患者肺鳞癌诊断明确,不存在结核传染的问题。
肺鳞癌晚期不能手术,除化疗外,可试用分子靶向治疗,可给予特罗凯口服,部分病人有效。
仅供参考!

(唐山工人医院秦吉祥大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:唐山工人医院秦吉祥 http://jack010.haodf.com/

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第1个回答  2012-04-23
有问题请教,能加QQ吗15300788
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