病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,48岁,2010年6月中旬出现清晨起床后有分泌物出现,回吸吐出显暗红色,约出现一星期,亍6月19日当地医院建议ct检查[横断]结果:鼻咽部无明确病变,左上颌窦炎.吃了裸花紫殊胶囊,正常.
在10月2曰起又出现上述症状,是第一口,清晨醒来感觉其中一侧鼻塞,软硬腭交界处及小舌头根部总之在软腭右侧处感觉有轻微干燥疼痛感,似乎有东西附着,起床后鼻塞渐消,回吸吐出暗红色痰,吐后右侧软腭感到空一点,但有点痛感,过一会痛惑消失,有时平时白天软腭右侧也有点痛感,反正感觉是在软腭右侧,左侧无任何感觉,至今己连续一月余,吃了一清胶裳,头孢缓释片,滴鼻剂,做鼻雾化吸入等.只有在近一星期出现了一点变化,即吐出不是第一口,前几口像是清唾液,到第三,四口感觉到有明显一痰块要吐即吐出是暗红色,同时隔一,二天出现一次,这样断断续续己一星期
曾经治疗情况和效果:
10月23日当地医院ct复检[横断+冠状位]:鼻咽部无明确病变,左上颌窦炎.目检为:鼻下甲大,中隔偏左,鼻咽部粘膜有分泌物.诊断为慢性鼻炎,鼻咽炎,上颌窦炎.吃了上述药效果不明显.10月29曰去浙大二院检查鼻内镜,结果是双中道未见新生物,鼻咽粘膜光,对称.开了一清胶囊,生理盐水洗鼻从鼻进口出.效果不明显.当时在自已的要求下[医生没要求]查了EB病毒抗体,今天刚邮寄到,结论:EB病毒衣壳抗原[EBVCA]IGA阴性,IGM阴性.在等待检验报告单这几夭里,我在当时吃鼻咽清毒颗粒,做鼻雾化吸入.这一个星期只是如前所述一样隔一,二天出现一次.
想得到怎样的帮助:
求专家指点究竞是什么原因一月余未好,该做何治疗,有什么药物.对不起,文字表述上可能有点乱,烦请专家仔细阅读,见凉.万分感谢.
参考资料:山西医科大学第二医院赵长青 http://fahyj.haodf.com/