护理评估的书写应该包含以下几个关键部分：患者基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史、护理查体、护理诊断和问题、护理计划和措施。
首先，在书写护理评估时，要明确记录患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业等，以便为后续护理提供背景信息。
其次，详细记录患者的主诉，即患者自身感受到的不适或异常，这是评估患者健康状况的重要依据。例如，患者可能会主诉头痛、发热、咳嗽等症状。
接着，需要描述患者的现病史，包括起病时间、症状表现、病情变化等。此外，还要了解患者的既往史和家族史，包括过去的疾病史、手术史、家族遗传疾病等，这些信息有助于评估患者的健康风险和制定个性化的护理计划。
在护理查体部分，要详细记录患者的生命体征、一般情况、各系统检查等结果。例如，记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及皮肤状况、营养状况、精神状态等。
根据以上信息，可以提出护理诊断和问题。护理诊断是对患者健康问题的判断，而护理问题则是针对这些诊断所提出的的具体问题。例如，对于一位发热的患者，护理诊断可能是“体温过高”，而护理问题可能是“如何降低患者的体温”。
最后，根据护理诊断和问题，制定相应的护理计划和措施。这包括短期和长期的护理目标，以及实现这些目标所需的具体护理措施。例如，对于体温过高的患者，护理措施可能包括定期测量体温、给予退热药、保持环境通风等。
总的来说，书写护理评估时需要注意信息的准确性和完整性，确保评估结果能够为后续的护理工作提供有效的指导。同时，还要根据患者的具体情况进行个性化的评估和护理计划制定。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考