褥疮的治疗和护理?

如题所述

你好;疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血,营养不良形成的组织坏死,是中风病人常见的并发症。其后果严重,对患者的预后有重要的影响,所以出现褥疮后应采取积极措施,加强局部治疗和护理。临床常采取的治疗护理方法如下:(1)首先保持床铺干燥,平整,无渣屑,注意勿使大小便污染疮面,以防褥疮感染。(2)尽量少让疮面侧贴于床上,以免再让疮面受压而加重,若必须使疮面侧贴床时,局部可使用棉圈、气圈等,使疮面悬空,以防疮面再受压。(3)根据疮面具体情况给予治疗:如发生水泡,为避免其溃破,可在局部消毒后用注射器将水泡中渗液抽出,或用红花酒5%~10%红汞、90%的酒精局部涂抹,每日1~2次,亦可配合红外线照射治疗。水泡破溃,分泌物多,创面大而深者,应进行扩创清除坏死组织,清洁创面保持干燥,可用5%~10%红汞涂,用新鲜鸡蛋内皮贴敷。创面深,面积大无分泌物者,可用生肌散每日换药一次;创面感染可每日换药2次,清洁创面后用温湿红花液纱布敷于创面,可促其较快愈合。(4)若褥疮发生在外踝外,可将患处浸泡在1/5000高锰酸钾液中10~15分钟,效果更好。如已涂有龙胆紫,次日应用高锰酸钾液将其冲洗掉;千万不可每天涂一层龙胆紫,如若这样下去,表面结上一层痂,痂下常会积聚脓液,不易被发现,褥疮会越破越深。(5)如已破溃至皮下或肌肉时,应先用生理盐水冲洗创面,尔后用注射器抽吸庆大霉素喷洒在创面上。或选用生肌散敷上,促进疮面愈合。(6)如患者因营养状况不佳,疮面长期不愈时,可在疮面上敷上一层白糖(具体方法:将白糖碾细成面,不留有晶体),加快愈合。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-03-07
褥疮重在日常护理,对已经产生的褥疮,建议用中医药进行治疗,推荐使用伤迪旋清护理膏,目前国内排名第一。
日常护理注意事项:
1、给患者铺的垫子,要柔软,最好使用专业褥疮垫(常见的为电动充气垫),以减少患者肢体和垫子的接触压力;
2、日常护理,要经常给患者翻身,换体位(专业褥疮垫,通过充气/放气循环动作,可起到类似换体位的效果)
3、饮食方面,多食用一些高蛋白质食物,特别是流质易吸收的,猪蹄炖黄豆是比较好的,如果不能吃油性食物,还可以把炖好的汤放冰箱,冷却后把表层油去掉,再加热给患者喝。
特别提示:
1、切不可使用蜂蜜、白糖或鸡蛋内膜等东西之类褥疮,非但没有任何治疗效果,反而容易引起创面感染,造成伤情更加严重。
2、一定要避免干性疗法,会导致表面结痂内部溃烂。这是导致褥疮致死的重要原因。
3、不可经常用双氧水或碘酒、酒精等清洗伤口创面。双氧水是一种强氧化剂,可以起到一定的消毒作用,但作用在破损创面,尤其是溃疡性创面上有很强的腐蚀性,表象看是创面干净了但创面却比原来扩大了。双氧水仅适用于受污染的创面的初次清洗,如:带有泥土及污物的创面,或适合硬黑痂的初次清洗。对于像褥疮、糖尿病坏疽、烧烫伤及各种难愈合创面必须要医师指导下使用。
4、不可用甜饼式气圈。
第2个回答  2020-02-29
治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或红外线照射,若炎症显著,可用0.5%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理,溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷,以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的药物。溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植,或覆以全层皮瓣。对坏疽性溃疡应去除坏死组织,充分引流后再做上述处理。对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验,从而指导选择敏感抗生素外用。若无全身感染迹象,一般不需系统使用抗生素。此外对于重症患者应加强支持疗法。本回答被网友采纳
第3个回答  2020-09-28
褥疮治疗的话首先要看褥疮是第几期的情况,早期褥疮简单点说就是清洗后涂抹褥疮膏然后包扎固定,重度褥疮前期需要把坏死组织去掉,然后才能长新的肉芽组织。我姥姥就是重度黑痂褥疮,第一步是把黑痂软化去除,可以用双氧水反复擦洗软化,然后把已经软化和翘起的坏死组织修剪,分多次清理。黑痂去除之后,再是把痂下腐肉清理,直到看到红色创面为止,才能到第二步长肉芽,第三步长表皮。护理方面的话,主要就是避免再受压,伤口要架起来,最好是使用气垫床,配合勤翻身,勤清洗,保持衣物干燥,补充VC和营养。我姥姥用的是伤迪褥疮膏,配合护理好,现在伤口已经修护好了。
第4个回答  2020-08-06
一般方式:勤翻身,最好两个小时翻身一次,翻身动作要轻柔,不可粗暴,使用软垫子,气垫床或者气圈,避免使用橡皮圈,以免引起中央组织血流量减少不透气,妨碍汗液蒸发,加重病情。
物理方式:包括氧疗,半导体激光,氦氖激光,微波,红外线治疗,都可以加强局部炎症消退。促进伤口愈合。
药物方式:很多人会在面对褥疮时选择褥疮膏,实际上在涂抹药膏的过程中,不仅会给病人带来痛苦,还很容易造成二次伤害形成细菌滋生。选择喷剂更为适合用于褥疮的治疗,先用医用碘伏清理创面,然后直接喷瑶肤康在创面,一天3~5次,很快就能收水生肌,减轻病人痛苦。
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