31岁,女,慢性炎性反应,活动性,萎缩,幽门螺杆菌,肠化,这样严重吗?是癌吗?

31岁,女,慢性炎性反应,活动性,萎缩,幽门螺杆菌,肠化,这样严重吗?是癌吗?

不是的,不用太担心,有肠胃炎到癌症有四步,分别是
1、慢性浅表性胃炎
2、慢性萎缩性胃炎
3、肠上皮化生、异型增生
4、胃癌

第一步:慢性浅表性胃炎

所谓浅表性胃炎,即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。一般来说,只要你接受胃镜检查,几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”!事实上,胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说,慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远,所以无需惊慌。

第二步:慢性萎缩性胃炎
一般年轻患者以浅表性胃炎为主,年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。我们的胃每天都要受到食物刺激,或者幽门螺杆菌的慢性感染,慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了,会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。

好多患者认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,萎缩性胃炎症状没有特异性,甚至部分患者没有明显主诉。常见症状以隐痛,饱胀不适及消化不良为主,餐后较明显,嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。

萎缩性胃炎的诊断靠胃镜,不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的,不是简单一一对应关系,需要综合诊治。
慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变,经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。

第三步:肠上皮化生、异型增生
胃炎反复发生,胃粘膜反复受损又修复,结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞,出现了“肠上皮化生”。“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变,发展下去,就是胃癌早期。

第四步:胃癌

经过前三步的逐渐发展累积,慢慢就胃癌就来了。作为最常见的恶性肿瘤之一,胃癌早期缺乏特异性症状与体征,因而经常导致失去最佳治疗时机。

如果出现以下症状,你要警惕了:
不能缓解的腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良,伴有泛酸,且多没有诱因,口服药治疗效果不好,或者时好时坏,症状呈进行性加重的特点;

体重减轻,同时伴有疲倦无力的感觉。

大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血,从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色,再与大便一起排出体外。

幽门螺旋杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染,可以通过毒素、免疫损伤等机制,加重患者胃的损伤,甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。
现在医学界有以下共识:HP肯定是慢性胃炎的致病菌,与溃疡病和胃癌关系也极为密切。即是说,HP是引发慢性胃病的元凶和罪魁祸首。
治疗萎缩性胃炎,目前国内外尚无特效药物。建议使用较多的有维酶素4片,每日3次,加用六味地黄丸1丸,每日2次。三九胃泰1包,每日3-4次,一般服药3个月为l疗程。两种药物可交替使用。
因此,对慢性胃病的治疗,除使用传统的药物外,还应给予抗HP菌株。现认为治疗此菌疗效较好的有对抗菌益生菌舒克幽益生菌(对抗菌)。追问

我已经是肠化生了,之前没有任何不适,检验结果是没有萎缩但重度肠化生,好担心,吃不下饭,会不会是胃癌

追答

那说明你的免疫已经非常脆弱了,肠化生就是肠粘膜细胞跑到胃粘膜细胞的位置了,重度肠化生就在非典型增生发展,到真正的癌变也是有时间过渡的,目前的最好办法是双向治疗,一方面配合医生做药物治疗一方面从体质角度(益生菌、益生元、酵素类、复合的维生素、植物多酚类)来强化免疫对抗炎症,目前最好的办法是经济条件允许的话,可以尝试配合细胞优化调理。

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