急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

Question

A.静滴大量抗生素 B.输液，补充血容量 C.纠正酸中毒 D.营养支持 E.胆道减压手术

Answer 1

正确答案:E
解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是急诊手术解除胆道梗阻并减压引流
。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要，是急诊手术前的常规治疗，不能替代解除胆道梗阻并行胆道减压引流的手术治疗
。故选E
。

Answer 2

梗阻性胆管炎并不是一个明确的定义，可以说是梗阻原因引起的胆管炎。大部分的胆管炎其实也是因为胆道梗阻，并发胆道感染引起的。
不管是什么原因引起的胆道梗阻，治疗一定要解决胆道梗阻。如果是结石引起的胆道梗阻，可以通过手术取石或者内镜取石把胆道梗阻解除。如果是肿瘤引起的胆道梗阻，要积极治疗肿瘤。如果是早期的肿瘤，可以做肿瘤切除术、胆肠吻合术。如果是晚期的肿瘤可以放置支架，疏通胆管，感染才能被控制，胆管炎才能被治好。
胆管炎的治疗就是积极治疗原发病，需要解决胆道梗阻。