一氧化碳中毒后如何急救？

Question

详细阿！

Answer 1

　　病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三型：
　　（1）轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
　　（2）中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
　　（3）重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
　　家庭中如发生煤气中毒，主要采取：
　　（1）立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。查找煤气漏泄的原因，排除隐患。
　　（2）松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。
　　（3）立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。
　　（4）立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。
　　（5）立即静脉注射50％葡萄糖液50毫升，加维生素c500～1000毫克。轻、中型病人可连用2天，每天1～2次，不仅能补充能量，而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿。
　　（6）昏迷者按昏迷病人的处理进行。
　　（7）煤气中毒纠正后的处理：
　　①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳，每天30分钟左右，轻、中型中毒者应连续晨练7～14天；重型中毒者可根据后遗症情况，连续晨练3～6个月，作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。
　　②继续服用金维他每天1～2丸，连服7～14天，或维生素c0.1～0.2克，每天3次，亦可适量服用维生素b1、b6，复合维生素b等。
　　③检查煤气使用情况，以防再次中毒；a.检查煤气有无漏泄，安装是否合理，燃气灶具有无故障，使用方法是否正确等；b．冬天取暖方法是否正确，煤气管道是否畅通，室内通风是否良好等；c.尽量不使用煤炉取暖，如果使用，必须遵守煤炉取暖规则，切勿马虎；d．热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好；e.如入室后感到有煤气味，应迅速打开门窗，并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内，切勿点火；f．经常擦拭灶具，保证灶具不致造成人体污染，在使用煤气开关后，应用肥皂洗手，并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机；g．一定要使用煤气专用橡胶软管，不能用尼龙、乙烯管或破旧管子，每半年检查一次管道通路。
　　切记，高压氧治疗很重要，必须送医院，预防迟发性脑病！！！！！！！

Answer 2

首先，在保暖的前提下，打开门窗通风，以保证中毒者处于新鲜空气流通的环境中。

其次，要注意对不同程度中毒者采取不同的措施。对于神志不清，但呼吸道通畅的中毒者，为了防止中毒者将呕吐物吸入呼吸道导致窒息，需将头部偏向一侧放置；对于昏迷或抽搐者，可采取按压刺激人中、十宣、涌泉等穴位使其苏醒；对呼吸停止者应立即进行人工呼吸。

当然，在采取这些措施时，要考虑患者病情的实际情况，对于较紧急的，应尽快送到医院进行治疗，以免错失最佳救治时间，造成更大的伤害。

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扩展资料：

一氧化碳中毒后，如果早期没有发现和救治，后果十分严重。因此，要想避免一氧化碳中毒，还是要以预防为主。具体应该注意以下三点：

1、在家庭生活中，煤碳要烧尽，不要闷盖，煤炉要安装烟筒。尤其在冬季阴天或雨雪天气，湿煤燃烧不完全，加上室外气压低，室内的一氧化碳不易排出。因此在家中一定要提高警惕，以免发生意外。

2、使用燃气热水器时，不要密闭房间，要保持良好的通风，洗浴时间切勿过长。

3、使用管道煤气时，要定时检查，防止管道老化、跑气、漏气。烧煮中防止火焰被扑灭，致使煤气溢出。

参考资料来源：/gx.people.com.cn/n2/2019/0126/c179430-32579103.html"target="_blank"title="人民网-一氧化碳中毒急救原则">人民网-一氧化碳中毒急救原则

参考资料来源：/lxjk.people.cn/n1/2018/0212/c404177-29820789.html"target="_blank"title="人民网-怎样预防、如何处理??教你应对一氧化碳中毒">人民网-怎样预防、如何处理??教你应对一氧化碳中毒

Answer 3

病情分析：你好，根据你的情况，如果是急性的一氧化碳的中毒的话首先离开中毒环境，解开衣领，保持呼吸通畅
指导意见：建议：尽快去医院用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法，但是可能会留下一些后遗症

Answer 4

一氧化碳中毒在生活中称为煤气中毒，是中毒类型中常见的一种，主要是由于含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒，以引起缺氧症状，对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。一氧化碳中毒对人体的生命健康是有很大危害，所以大家在生活中要多了解一些一氧化碳中毒的预防措施，及时做好急救措施，避免出现生命危险。

Answer 5

现场急救

（1）立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。

（2）确保呼吸道通畅。对于恶心、呕吐等症状严重的，要尽可能清除患者口中的呕吐物或痰液，将头偏向一侧，以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。

（3）对抽搐或神志不清以致昏迷的患者，可在其头部置冰袋，以减轻脑水肿，并及时送医院抢救，最好请救护站送到有高压氧舱设备的医院。 

医院急救

（1）改善组织缺氧，保护重要器官：①迅速纠正缺氧：给予高浓度吸氧，流量8～10 L/min，之后根据病情采用持续低流量吸氧，清醒后改为间歇吸氧。有条件者最好尽快行高压氧治疗。必要时进行口对口人工呼吸或气管插管，或进行气管切开，对发生猝死者应立即进行心肺脑复苏。②保护心脑等重要器官：可用细胞色素C 30 mg静脉滴注（用前做皮肤试验），或将三磷腺苷20 mg、辅酶A50 U、普通胰岛素4 U加入25%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注。③有脑血管痉挛、震颤性麻痹者，可用阿托品1 mg或654-2（山莨菪碱） 10 mg静脉注射。

（2）防治脑水肿：应用高渗脱水剂，如20%甘露醇125～250 mL与高渗葡萄糖液60 mL交替静脉滴注，并用利尿剂20～40 mg及地塞米松5 mg。（脑水肿多出在中毒后2～4 h。）

（3）纠正呼吸障碍：可应用呼吸兴奋剂，如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开，呼吸停止者立即人工呼吸，必要时气管插管，加压给氧，使用人工呼吸器。

（4）纠正低血压：发现休克征象者立即抗休克治疗，如补充有效循环血量、多巴胺60～120 mg静脉滴注。

（5）对症处理：惊厥者应用苯巴比妥、地西泮（安定）镇静；震颤性麻痹服苯海索（安坦）2～4 mg，每天3次；瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5～5 mg，口服维生素B族和地巴唑，配合新针、按摩疗法。

（6）预防感染：对长期昏迷者给抗生素治疗，如青霉素、先锋霉素、氧氟沙星。

2．泄漏应急

（1）消除所有点火源。

（2）根据气体的影响区域划定警戒区，无关人员从侧风、上风向撤离至安全区。

（3）建议应急处理人员戴正压自给式空气呼吸器，穿防静电服。作业时使用的所有设备应接地。尽可能切断泄漏源。喷雾状水抑制蒸气或改变蒸气云流向。防止气体通过下水道、通风系统和密闭性空间扩散。隔离泄漏区直至气体散尽。

（4）隔离与疏散距离应为：小量泄漏时，初始隔离30 m，下风向疏散时白天隔离100 m、夜晚隔离100 m；大量泄漏时，初始隔离150 m，下风向疏散时白天隔离700 m、夜晚隔离2700 m。

3．灭火方法

切断气源。若不能切断气源，则不允许熄灭泄漏处的火焰。喷水冷却容器，尽可能将容器从火场移至空旷处。可以采用的灭火剂：雾状水、泡沫、二氧化碳、干粉。