高血压病理是什么？

Question

看了一些书，说到高血压致病原因的时候都说什么肥胖遗传饮食习惯等等，感觉没什么实际意义，我想了解的是高血压的致病机理是什么。百度上有些说是血脂多了堵塞血管引发高血压，有些说是其他垃圾多了堵塞血管引发高血压，有些说是血液粘稠度太高血流缓慢引发高血压，有些说动脉粥样硬化引发高血压，有些说血栓引发高血压，有些说血管老化弹性不足引发高血压。有没有专业详细完整的说法呢？

Answer 1

高血压或血压升高只是一个人为确定值，这一数值随着对血压升高与心血管疾病发生的危险性的认识不断地变化。1999年世界卫生组织国际高血压联盟（WHO/ISH）给出了高血压界定标准，将高血压分为四类三级（表12，表13）。

表12　WHO/ISH对高血压的定义与分级（1999）

注：（1）本表摘自2005年《中国高血压防治指南》。

（2）如果患者的收缩压和舒张压处于不同类时，则取较高的类型。

（3）单纯性收缩期高血压也可按收缩压水平1、2、3分级。

表13　美国高血压联合委员会（JNC）对高血压的分类

对于40～70岁的成年人来说，从115/75毫米汞柱开始到185/115毫米汞柱范围内，收缩压每增加20毫米汞柱，或舒张压每增加10毫米汞柱，发生心脑血管疾病的风险就增加一倍。绝大部分心脑血管疾病是发生在血压水平位于中等偏高者，而不是重度高血压患者中。

Answer 2

血压高是令人担忧的一件事，常常会使人产生很大的心理压迫感。因为一个身体没有疾病的人，往往会因为血压忽然升高导致脑部血管破裂，最后死亡。因此高血压的人更要注意自身健康，避免血压过高。
身体上的器官原本就没有什么毛病，且血压也不高，这种人万一脑出血也容易治疗而康复。
一旦有高血压不可放任不管，必须消除使血压增高的因素。因为高血压容易使脑部、心脏、肾脏、眼睛等重要器官受到影响而产生障碍。高血压症的人容易发生头痛、目眩、耳鸣、手脚麻痹感等症状。其原因是脑部血管障碍的关系，严重时甚至会引起脑出血。
高血压状态持续下去的话，末梢血管的动脉硬化就会恶化。而心脏必须克服此动脉硬化的情形，负担因而增加，工作量比以前增多，心脏就会疲劳过度，发生机能不全。
肾脏内有密集的毛细血管，为了抵抗高血压而使得血管壁变得肥厚，结果内径变小，导致血液供应量不足，影响组织的健康和机能，若机能降低到极点，就称为肾硬化症。
眼底的动脉也是容易反应血压变化的部位。眼底动脉为了要抵抗高血压而使得内径更细小，结果引起网膜出血，导致乳头浮肿。高血压患者容易感到心理上的压迫感，其原因大概是容易想象到上述各种恶劣情况的关系。
引起高血压原因的另一个说法是：血液中会产生一种使血压上升物质。所以，治疗方法是抑制血压上升物质的生成，或中和此物质的作用即可，因而才出现降压剂的药品。然而，降压剂是无法根治高血压症的，应了解会产生血压上升的原因才对。
产生高血压的原因，是身体上需要高压力才能使血液循环。所以应该治疗需要高血压的身体异常部位才对，若只一味使用降血压的药品，反而有害于身体。
需要高血压的身体条件是什么？即是血液的黏稠度太高。一定大小内径的血管中，为了让黏稠度高的血液流过，当然比正常情况需要更大的力量，亦即需要更高的血压。
含有酸类或氮化合物的血液，其黏稠度会增高。此黏稠的血液在体内循环时，组织细胞的新陈代谢会发生混乱，导致旧有废物沉淀于血管壁上，结果血液不易被送达组织细胞内，因而影响细胞的正常活动。在此情况下，血压自然会升高。人的动脉时常处于高血压的状态时，就会引起动脉硬化。当血管的弹性降低，内径变得更狭小，而要把血液送到身体各部位时，就需要更高的血压。详情

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Answer 3

为了让大家更好理解，给大家讲个故事。
有一家人，很不很讲究卫生，生活习惯不好，吃的多，又很懒，家里垃圾也不往外清理，这样家里生了很多苍蝇，苍蝇很多种，有小苍蝇，有大苍蝇，有黑苍蝇，有花苍蝇，还是绿头苍蝇。
因为家里卧室，厨房，客厅，阳台，都有很多苍蝇，于是请了专家来解决问题。这些都是专家，有对黑苍蝇有专业研究的，在研究苍蝇行业，都有几十年的研究经验，知道黑苍蝇的习性，会在哪里繁殖，达到什么条件才会繁殖，能带来什么病菌，有对花苍蝇有研究的，有对客厅的苍蝇有专业研究的，有对卧室苍蝇有专业研究的。
这些专家，对苍蝇有丰富的研究经验，然后发明了各种灭蝇剂，有对黑苍蝇有特效的，有对花苍蝇有特效的，有对卧室苍蝇有特效的，有对客厅苍蝇有特效的，有的阻断苍蝇繁殖的，有的抑制苍蝇生长的。总之发明了五六类灭蝇剂。
专家针对苍蝇的总体的解决方向是，苍蝇主要怕灭蝇剂，只要喷一下，苍蝇就会死掉，家里就没有苍蝇了，只要喷上之后，关上门窗，虽说有一点毒性，等回来，打开门窗通通风，人吸收一点点，伤害并不大。专家还说，这个灭蝇剂，是家中常备，不能随意中断，不然又会导致苍蝇泛滥，会滋生很多病菌，导致家里很多其他疾病的产生。

虽说很多人说灭蝇剂有毒性，对身体不好，但是专家论证说，灭蝇剂并没有副作用，真正的危险是苍蝇带来的细菌滋生，那才是导致疾病产生的根源。并反复论证教育，苍蝇是杀不完的，只能终身常备灭蝇剂，如果一种灭蝇剂效果并不能完全杀死苍蝇，建议复合用多种灭蝇剂，一定把苍蝇的数量控制在达标范围之内。这样才能保证家里没有苍蝇带来的细菌病毒导致其他疾病的产生。
经过不断教育这家人，最后很多人就认为，苍蝇是世界难题，是不可能彻底消灭的，谁说他发明了一个方法可以让苍蝇彻底消灭，那他一定是大言不惭，会讽刺他，你如果发明出来，你就应该得诺贝尔奖了。成世界首富了。
你说直接把家里垃圾打扫干净不就行了，是啊，但是专家并不这么认为。
人体不是一个简单的器官组合，人体是一个高度智慧的整体互相协作的系统，某一个零件发生故障，都会相应导致其他零件发生问题，受损零件就会发出求救信号，然后各组织协同作战。
如果把人体各器官组织看成独立的存在，这种系统性疾病，认识上就容易出现盲人摸象，管中窥豹，治疗上就容易缘木求鱼，南辕北撤。

Answer 4

高血压是常见病症，高血压会诱发严重的问题，容易导致心血管堵塞，甚至也会诱发脑梗塞或者脑溢血的问题，经常吃太咸的食物，容易诱发高血压，情绪波动大也会导致高血压的产生，尽量限制钠盐的摄入量，可有效防治高血压。

Answer 5

你好，高血压持续及进展可引起全身小动脉病变，表现为小动脉玻璃样变、中层平滑肌细胞增殖、管壁增厚、管腔狭窄。继而全身各脏器发生病变，以心和肾最重要。要听从医生建议。可从这个（周叁善之天伦）改善的。