药理作用:
1.抗炎作用
抗炎不抗菌——用于严重的感染但不抗感染
急性炎症:减少渗出液，缓解红肿热痛
慢性炎症:减轻瘢痕和黏连
2.免疫抑制作用
小剂量——抑制细胞免疫
大剂量——抑制体液免疫
3.增强对应激的抵抗力
通过提高血糖水平，使机体能对抗创伤、感染、出血、恐惧等的应激
4.抗休克
升血压，感染中毒性休克首选
5.抗毒作用
不能中和细菌毒素，但可增加机体对内毒素的耐受力，缓解中毒症状
6.血液与造血系统
刺激骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板、中性粒细胞数目增多(中性粒细胞数目增多但功能下降)
7.中枢神经系统
提高中枢神经系统兴奋性，出现欣快、激动、失眠等
8.骨骼肌
糖皮质缺乏时表现为软弱、疲劳等，过量致类固醇肌病
9.允许作用
糖皮质激素对某些组织细胞虽无直接作用，但可给其他激素发挥作用创造有利条件。
临床应用:
1.替代疗法
用于急性或慢性肾上腺皮质功能减退症
2.急性严重感染
与足量有效抗生素合用(缓解症状即停)，主要用于中毒性感染，病毒和真菌感染一般不用
3.自身免疫性疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病
4.防止某些炎症后遗症
早期应用可解除炎症症状和抑制瘢痕形成
5.血液病
用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症和血小板减少症等
6.皮肤病
7.抗休克
感染中毒性休克首选，对过敏性休克，可与首选药肾上腺素合用，对低血容量性休克，在补液效果不佳时，可大剂量用本药
8.急性脊髓损伤
由于抑制自由基介导的细胞损伤，减轻神经功能损害
不良反应:
1.长期大剂量应用引起的不良反应
①医源性肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征)
过量用药导致代谢紊乱，表现为肌无力、向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、浮肿、高血压、高血脂、低血钾和骨质疏松等
②诱发或加重感染(免疫力下降)
③刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌
④其他
白内障、胎儿畸形、胰腺炎或脂肪肝、精神病或癫痫
2.停药反应
①医源性肾上腺皮质功能不全
长期大剂量用，导致肾上腺皮质萎缩，停药后出现恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血压、休克等
防治:逐渐减量，不可骤然停药，停药后若遇应激情况应及时给予足量糖皮质激素
②反跳现象
与停药症状
停药后出现肌痛、肌强直、关节痛、情绪消沉、发热等停药症状
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考