徐州居民医保报销比例

如题所述

法律分析:学生、儿童医疗保险报销比例(18万元以下)

1.三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;

2.二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

3.一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二.年满70周岁以上的老年人医疗保险报销比例(10万元以下)

1.三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

2.二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

3.一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三.城镇居民医疗保险报销比例(10万元以下)

1.三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

2.二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

3.一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

法律依据:《徐州医保报销流程及报销比例新政策》

第一条 徐州医保报销流程和所需材料报销材料:

(1)本人或代办人身份证复印件;

(2)正规发票原件;

(3)详细清晰的医疗费用分类汇总清单;

(4)门诊病历复印件和出院小结;

(5)在职参保人员报销时需提供单位证明。

第二条 报销流程

参保人员持上述相关材料到当地医保经办机构办理相关结算手续。

第三条 徐州医保报销比例及相关政策报销比例

城镇居民住院医疗费用报销:

报销比例:

1、起付标准以上至1万元以下:一级80%、二级75%、三级70%。

2、1万元至5万元:一级85%、二级80%、三级75%。

3、5万元以上:一级90%、二级85%、三级80%。

参保居民中,70周岁(含70周岁)以上人员、大中小学生和儿童,统筹基金支付比例在上述比例基础上提高5%。

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