什么情况下诱发单侧听损？

Question

如题所述

Answer 1

单侧听损原因比较多，一般是单侧听力下降，呈重度、极重度听损或无听力，另一侧听力正常或仅有轻度听损。病因主要是以下几个方面：

1.先天性：单侧蜗神经发育异常，先天性小耳畸形，大前庭（极少）

2.感染：病毒或细菌感染，如腮腺病毒

3.诱因：突发性听损、外伤等

4.耳科疾病：单侧听神经瘤、梅尼埃等

单侧听损特点：

1.声源定位困难，往往认为声音都来自健耳，在跑步、汽车、过十字路口时听力重的会受影响

2.头影效应，交流时需要将头转向健耳侧

3.噪声环境聆听困难，噪声环境下分辨率下降，尤其是噪音声源位于健耳时

4.远距离交流困难，单耳听声音响度低于双耳

5.对健耳的依赖性，日常打电话等完全依赖好耳，因为差耳别人叫也听不见

6.如果是儿童学习困难，注意力不集中，影响情感发育

如果是单侧性听损应及时干预，提高方向感，消除头影效应，改善复杂环境聆听，若是担心遗传给下一代建议去医院做下基因筛查。

Answer 2

双侧不对称性听力损失
说法一：对生活影响不大，干不干预都行；
说法二：要干预，这个听力可以直接考虑耳蜗植入；
说法三：要干预，可以佩戴助听器。
为什么医生说法会不一？到底该听谁的呢？
什么有医生说可以不干预？
因为有一侧是好耳，所以在相对安静的环境中是不影响孩子生活的，所以单侧聋经常被忽略，再加之人工耳蜗与助听器价值不菲，有的医生或者听力中心会建议家长暂时不干预听损侧。
而在对单耳聋研究还没有那么深入的时期，传统的观念认为单耳聋不会影响孩子的言语-语言发育以及心理。加上日常生活中不会严重影响到交流，因此确实有“听之任之”的情况。
推荐干预的理由有哪些？
美国听力协会建议，对单侧听力损失或轻度听力损失的儿童进行干预，早期的干预显得很重要。
大部分单侧听力损失者自认为不影响交流，但是需要注意的是：如果情况允许还是要选择佩戴助听器。由于双耳总和效应和头影效应的存在，单耳聆听确实会影响到我们的生活，尤其是在嘈杂环境中，单耳聆听要比双耳聆听困难；其次，单耳聆听没有方向感；最后，单侧听力损失会严重影响学龄前或学龄期宝宝的学习能力和语言发育能力
单侧耳听损必须尽早建立双耳听觉功能平衡。尽早为单侧听力损失患者验配助听器或植入人工耳蜗，可以避免或减缓较好耳的听力下降，同时较差耳的听神经经过适度的声音刺激也得到锻炼，一定程度上刺激了潜在的听觉功能。
总结：单耳聋进行干预，可以保护健耳听力
除了对原来健耳听力的保护，差耳进行干预，还能避免了差耳长期无法也可以预防差耳听觉剥夺效应的发生。
在临床上也会发现，单耳聋未进行干预的孩子，差耳一侧的听神经相对健耳一侧会更细小。
此外，单耳聋患者受到声刺激时，差耳对侧的听皮层更多地参与了健耳所接收到声信号的处理，即单耳聋患者的两侧听皮层的听觉处理能力常常会有所不同，且健耳好于差耳。
而且单耳聋患者大脑重塑并不仅限于听觉区发生变化，其他感官区域，例如视觉、触觉相关脑区的局部一致性和功能连接也发生了变化。这其实也就是我们生活中常常会觉得“看不到的人，听力常常好于常人”的原因。
对单耳聋患者干预后进行了跟踪研究后，发现其大脑结构、功能重塑，且重塑不仅局限于听觉相关结构。这对我们及时干预，改善差耳听觉功能提供了强有力的信心，也预示着干预的重要性和必要性。
总结：可以保护差耳听觉功能

Answer 3

这些，是我们需要有很好的社会联系。在一定程度上，我们的财富是人们愿意我们拥有的财富的总量，这个人们包括了合作伙伴、员工、同行、消费者与客户、政策制定者等等。财富量越大，我们需要对付的关系越复杂。因此我们需要从小留意与积极学习与陌生人交往的方式。其实，与很多年长者教导的简单防范陌生人的方法相反，孩子与陌生人的交往其实戒心最小，更容易获得信任。等到长大了还不会交往，人家会对我们有较强的鄙视。因此，我们需要在很小的时候积极交往小伙伴、学习其他大人的事情、帮助人家一点小忙、把自己的好处让一点给人家、向陌生人微笑与打招呼。记住，只有足够的交往与考虑足够多的其他人，你才会由小我变成大我，而在大我里面隐藏了我们得到其他人认同与资源的财富奥秘。才让你对一些自己不确定的事物去探索与熟悉，培养自己面对不确定性，也就是风险的胆魄与从容性。只做一个乖乖的孩子，与你的财富梦想可能是背道而驰的
不要把小时候的考试成绩看得那么重，其实我们作为小朋友留给未来最可贵

Answer 4

突发性的耳鸣耳聋就会导致听力下降，不论是单侧还是双侧听力下降的原因也不是单一的，有的是神经性的，有的是血管性的，如果血管有细小的堵塞就会引起听力下降，这种情况应该及时治疗，突发性的耳鸣耳聋是有最佳治疗时间的。治疗晚了恢复很难或者造成不可逆的损伤。平时要注意休息。尽量不吃辛辣食物，不喝酒。

Answer 5

导致这类听力损失的原因可能是单耳发育畸形（单侧外耳或中耳或内耳畸形）、母亲怀孕期间或者围产期异常（常见为感染病毒或细菌、接触放射性物质，妊娠高血压或糖尿病）等等。