随着现代社会的快节奏发展,骨科医生发现,腰椎间盘突出症这种疾病越来越高发,以前常见于老年人,现在20几岁的年轻人也并不少见。今天,骨哥就和大家一起认识下腰椎间盘突出症,只有真正的了解疾病的特点,才能够更好的预防疾病的发生和及时的治疗。
1. 腰椎间盘突出症的典型症状和表现有哪些?
1) 腰痛:腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状,也是最早期的症状,95%以上的腰椎间盘突出症会有腰部疼痛的表现,多见持续性腰背钝痛,疼痛的感觉部位常常较深,定位不准确,表现为局限性或广泛性疼痛,多数腰痛出现在腿痛之前,临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。有时候情况可能刚好相反。腰痛常常表现在下地行走时明显加重,卧床休息后好转。部分患者腰痛有明确的腰部外伤史(具体受伤后有几天,几个月,甚至几年不等),还有一部分患者的腰痛可没有明显的诱因,往往是突然发生。
2) 腿痛:即经常说的坐骨神经痛,这是腰椎间盘突出症的最主要症状。原因是神经根或神经干周围形成无菌性炎症,在此炎症刺激下出现下肢刺痛、串痛或放射痛。咳嗽打喷嚏或大便用力时可诱发或加重腰部向下肢的放电样窜痛,严重时卧床也可能很难找到合适的姿势,并影响睡眠质量。
3) 肢体麻木:腰突患者还常表现为下肢麻木,多与疼痛症状伴发。单纯表现为麻木而无疼痛者也有,但是发生率相对来说比较低,据统计约占5%。这部分腰椎间盘突出症患者无下肢疼痛而仅仅出现肢体麻木,麻木区域仍按神经受累区分布。神经长期受压可能导致这种情况的发生,恢复起来往往比较慢。
4) 肢体冷感:部分患者自觉肢体发冷、发凉,原因是椎管内的交感神经未受刺激。
5) 间歇性跛行:步行距离增加后出现下肢疼痛、麻木或无力,而停步休息或弯腰、下蹲时,症状减轻或缓解。步行一定距离后导致诱发椎间盘突出继发腰椎管狭窄,尤其对伴有先天发育性椎管狭窄者,突出或脱出的髓核更加重了椎管狭窄程度,导致上述症状的发生。
6) 肌肉瘫痪或肌力减弱:当神经根受到严重压迫时往往容易出现肌肉瘫痪;临床多见肌力减弱,与受累神经分布区域相关。
7) 马尾综合征:主要见于中央型及中央旁型腰椎间盘突出症的患者。突出物巨大时可压迫附近平面以下的马尾神经,除了压迫坐骨神经引起的疼痛症外,还会出现会阴麻木,排便排尿无力感,女性患者可有假性尿失禁等症状。