（1）B 型超声检查。B 超检查问世以来，对盆腔肿块的鉴别大有帮助。B 超检查无损伤，可重复，现已广泛应用于临床，成为子宫肌瘤的主要辅助诊断方法。协助鉴别盆腔肿物之来源如子宫肌瘤与卵巢实性肿瘤、巧克力囊肿以及附件炎性肿块的鉴别；对增大的子宫不能肯定为肌瘤，需要排除妊娠或妊娠有关的疾病如葡萄胎或肌瘤合并妊娠；肌瘤切除术前明确肌瘤所在部位、大小及数目，作为术时参考以及术后随诊检查的依据；对突出宫颈口的较大黏膜下肌瘤，了解其蒂根部位以及子宫其他部位有无肌瘤；肌瘤合并妊娠了解胎儿情况；肌瘤红色变性病情变化的随诊等。
（2）子宫输卵管造影。子宫输卵管造影是一个古老的检查方法，可以显示宫腔有无变形、占位性病变同时可显示输卵管是否通畅，若不通畅亦可显示其阻塞部位，主要用于不孕患者。单纯为排除子宫黏膜下肌瘤或了解肌瘤在子宫腔内的部位，则采用B 超检查或宫腔镜检查，已较少采用子宫输卵管造影。
（3）宫腔镜检查。子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往会漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。
（4）腹腔镜检查。随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，目前腹腔镜不仅作为检查手段，而且常与手术同时进行，并日益受到重视。
子宫肌瘤临床可以检查清楚，一般不需要作腹腔镜检查。有些盆腔肿块有手术指征者可直接剖腹探查。偶有子宫旁发现的实性小肿块难以确定其来源与性质，而其处理方法又不同，尤其B 超检查也难以确定时可作腹腔镜检查，明确诊断以便治疗，如小型浆膜下肌瘤、卵巢肿瘤、结核性附件包块等。腹腔镜应仔细地观察盆腔肌瘤大小、位置、与周围脏器的关系，需手术者便可立即进行手术治疗。因此，在决定做腹腔镜检查时须作好有可能随即手术的一切准备。
（5）其他影像学检查。子宫肌瘤通过上述手段可以明确诊断。
一般很少采用其他影像学检查，如电子计算机X 线断层照相（CT）或磁共振显像（MRI），若有需要可用CT 或MRI 做进一步检查。
MRI 对诊断子宫肌瘤尤为得力，无论是黏膜下、浆膜下或肌壁间肌瘤都能显示出边界清楚的肿瘤，并能确定其所在部位及数目，对小肌瘤（0.5 ～ 1.0cm）也可辨认清楚，肌瘤退行变如玻璃样变、钙化均可显示。超声检查和CT 可因子宫位置和形态的影响而难以确诊。
MRI 价格昂贵，尚难以推广。