临时医嘱怎么举例

Question

如题所述

Answer 1

（一）临时医嘱

临时医嘱是一次性执行的医嘱。护士执行后，该医嘱作用自动消失。所以需要一次性（有时也有几次，但不超过24小时）执行的医嘱，一般开在临时医嘱单上。临时医嘱需要紧急执行的应注明“急”。

1．临时医嘱单内容

一般项目

开始栏

医嘱栏

计费栏

2．临时医嘱单书写的常见内容及方法

⑴化验及检查：血、尿、大便等检验，脏器功能检验（心电图、B超、X线等）……。书写时照项目开出即可。

⑵一次性服用的药物：西药、中成药、口服药、外用药、注射药等等。所服药物需要成盒（瓶）开出时也在此开。书写时注意药名、剂型、含量、规格、用量、用法等。

如：654-2片10mg氧氟沙星片0.1×12#×1盒S.0.1T.i.d(交病人)（口服可省略不写）

又如：

复方氨基比林针2mlim.

50%GS40mliv.

氨茶碱针0.2510min

5%GNS500ml

10%氯化钾针10mliv.drip.40gtt/min.（药物规格为克时可省略不写）

⑶中医处方：

每行4味药（也有3味的），注明剂量、剂数、煎法、服法、日期。

如：党参15白术10茯苓15陈皮6半夏10砂仁10木香5后下炙甘草5剂水煎服每日1剂

复煎(27～29/1)

⑷监测仪器使用（方便计时）：如：心电监护仪等。心电监护(27/110Am→)

⑸给氧（方便计时）。给氧(27/110Am→)

⑹临时护理医嘱：注射、导尿、吸痰、灌肠等。按所做项目书写，有些是护士书写。

⑺医疗及护理处置性医嘱：各种穿刺、抢救费、处置费等等。按所做项目书写，有些是护士书写。

⑻其他临时性医嘱：抢救时心肺复苏、胸外心脏按压术、人工呼吸术、除颤等等。按所做项目书写。

⑼注明执行几次的医嘱：需要测几次血压、体温时。如：每小时测血压1次，共5次

⑽出院医嘱：出院、出院所带药物及要嘱咐的事项。如：今天出院×××药×××药上药带出院

Answer 2

临时医嘱指有效时间在24小时内，应在短时间内执行一般只执行一次。