2022年医保目录明细

Question

如题所述

Answer 1

一、医疗报销范围
(1)基本医疗保险药品的报销
主要分为甲类临床治疗基本需要的药物属于全国基本统一的;乙类由各省市根据自己情况所调整制定的，这一类药物先支付一定比例后，在纳入医疗保险的给付范围，并按基本医疗保险报销。

(2)基本医疗保险诊疗项目报销
根据国家《基本医疗保险诊疗项目范围》规定，属于报销目录内的现有参保人员支付相应比例再按基本医保保险支付，若不予以支付的则不能报销。
(3)基本医疗服务设施报销
由定点医疗机构提供的，参保人员在诊断过程中使用的相关生活服务设施。
二、医疗报销药品种类
我国药品的报销包括西药、中成药和中药饮片三部分，基本医疗保险和工伤保险课报销的药品西药有1133种和1137种，中成药品927种，民族药品47种。
三、2019年新增的药品报销

我国医疗保障局印发相关文件，共有17种抗癌药纳入医保报销目录，其中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药，这些药物都是在临床使所必须的药物，这17种能报销的药品同以往的售价相比平均降幅达56.7%，大部门进口药物则低于市场价的36%。