脉搏节律的异常主要包括窦性心律不齐、期前收缩、房颤和脉搏短绌等。
窦性心律不齐是指心脏跳动时，窦房结发出的心跳节律异常，表现为心跳间隔不规律。这种异常可能是生理性的，如运动、情绪激动等，也可能是病理性的，如心脏疾病等。窦性心律不齐的患者可能会感到心悸、胸闷等不适。
期前收缩，也称早搏，是指心脏在正常心跳节律中提前收缩。这种异常可能单独出现，也可能伴随其他心脏疾病出现。期前收缩的原因多种多样，可能是生理性的，如过度疲劳、情绪波动等，也可能是病理性的，如冠心病等。患者可能会感到心脏突然下沉或跳动的感觉。
房颤，即心房颤动，是一种较为严重的心律失常。心房颤动时，心房的颤动波无法有效传递至心室，导致心室率过快或过慢。房颤的症状包括心悸、乏力、呼吸困难等。房颤可能是由心脏疾病、高血压、心力衰竭等原因引起的。
脉搏短绌是一种特殊类型的脉搏异常，主要表现为脉搏频率低于心率。这种异常通常出现在心房颤动的患者身上。脉搏短绌意味着部分心脏产生的血液未能有效传递到全身，患者可能会出现乏力、头晕等症状。
以上即为脉搏节律的异常主要包括的几种情况。这些异常可能由多种原因引起，包括生理性和病理性因素。如果出现相关症状，应及时就医检查，以便得到及时诊断和治疗。