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患者,女性,20岁,胸外伤导致血气胸,护士判断其出血是否持续存在的重要信息是
A.经输血补液治疗后血压回升
B.血红蛋白、红细胞计数升高
C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml
D.体温升高
E.白细胞计数升高
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推荐答案 2023-12-18
【答案】:C
早期胸部损伤发现有血胸,必须判断胸内出血是否停止。以下征象提示进行性出血:(1)脉搏逐渐增快、血压下降,经输血补液等抗休克措施后,血压不回升或升高后又迅速下降。(2)胸膜腔穿刺因血液凝固而抽不出血液,但连续胸部X线检查示胸膜腔阴影继续增大。(3)血红蛋白含量、红细胞计数和血细胞比容等重复测定,持续降低。(4)安置胸腔闭式引流,每小时引流量超过200ml,连续3小时。
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