流产的时候需要全麻，为何剖宫产半麻就行？

Question

如题所述

Answer 1

朋友前阵意外怀孕了，二胎，纠结了很久最后还是没要，就是做的无痛人流，她说医院做人流就跟流水线似的，一个个进去输液，然后就睡着没知觉了，再醒来就下床回家了，费用2000多。麻药是静脉点滴进去的，闺蜜说回家后就前两天感觉有点儿肚子疼，之后就没什么感觉了。

流产的时候用的全身麻醉是静脉麻醉，它的特点是起效快、作用时间短，而且患者处于短暂意识丧失状态，但是可以自主呼吸，不需要气管插管。

一般的人工流产手术也就五分钟到十分钟左右。

在人流过程中采用静脉麻醉即时起效、作用时间短，意识恢复快，而且不需要考虑到麻醉药物对胎儿的影响。静脉麻醉是比较适合用于人工流产的。

打个硬腰联合阻滞麻醉都需要大概20分钟，操作过程复杂，而人工流产手术才5到10分钟，人工流产采用腰麻显然小题大做。

而剖宫产采用的硬膜外阻滞麻醉或者是硬腰联合阻滞麻醉，是在硬膜外置管，麻药作用于脊髓，只起到腰部以下部位的麻醉效果。

硬膜外麻醉不影响患者的意识，麻药更不会对胎儿造成影响。

一般剖宫产需要半个小时到一个小时，这么长时间的采用静脉麻醉，对患者来说是不安全的，容易造成呼吸抑制，镇痛效果也没有腰麻好。

比较而言，硬腰联合阻滞麻醉或者硬膜外阻滞麻醉和静脉麻醉比较，局部麻醉效果更好、更持久，术后也方便留置镇痛泵。

但是在胎儿宫内窘迫等非常紧急的剖宫产手术中，也有可能会采用气管内全麻（不同于静脉麻醉，需要气管插管辅助呼吸），这种麻醉效果非常好，对胎儿也可能有一定的影响，一旦开始麻醉，就要迅速的在短时间之内取出胎儿，否则可能造成胎儿呼吸抑制。

我的回答对你有帮助。

Answer 2

因为剖腹产跟流产他们的手术过程时间不同，用的麻醉剂剂量也不同，剖腹产时间比较长，用的麻醉剂量会相对比较多，所以建议半麻来减少一些麻醉药剂，而流产手术时间较短，麻醉剂量较少，所以可以用全麻。

Answer 3

首先，半麻是清醒的，半麻可以提供良好的术后镇痛，术后疼痛相对较少，也有助于术后肠胃功能的恢复，更有利于母乳喂养，降低产后抑郁症。

Answer 4

因为剖腹产如果全麻的话会容易伤害孕妇的身体，所以半麻对于产妇来说更好。