报销百分比的计算方法

Question

如题所述

Answer 1

报销百分比的计算方法如下：

日常不同医疗保险报销比例是不同的，具体报销比例如下：

城镇职工医保报销比例

在职职工门诊急诊医保报销比例：

2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

在职职工住院医保报销比例：

治疗费用在1300元-30000元(一个年度内，首次报销起付标准是1300，以后均为650)之间，一级医院报销90%，二级医院报销87%，三级医院报销比例为85%

治疗费用在30000元至40000元之间的报销比例为90%，

治疗费用在40000元至100000元之间的报销比例为95%，

治疗费用在100000至300000元之间的报销比例为85%

城乡居民医保报销比例

一级医院报销比例为65%，起付线为300元;

二级医院6000元以下报销比例为65%，高于6000元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为400元，市二级医院起付线为600元;

三级医院，县三级医院起付线为600元，报销比例为65%，高于6000元报销比例为80%，而市三级医院起付线为800元。12000元以下报销比例为55%。高于12000元报销比例为75%。

商业医疗险

商业小额医疗险，免赔额通常100-200元，报销比例80%-100%

商业百万医疗险，免赔额1万，报销比例100%，有医保身份投保，没有经过医保报销，报销比例为65%。