职工基本医疗保险中的大病保险或职工补充医疗保险各个地区交费不同，一般由单位交费，也有地区需要个人交费。广州市职工重大疾病医疗补助及职工补充医疗保险都是由单位按工资基础比例交费，个人无需交费。
根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，明确针对城镇居民医保、新农合参保（合）人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用（可规定不予支付的事项），具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险