膝关节的软骨损伤怎么办?如何治疗?

Question

去年...1月份.我打篮球不知道怎么了 膝关节开始有点痛,踩完自行车下来上楼梯就痛 后来以为是软组织损坏.去理疗了半个月不见好 又去医院排了张照.说是软骨磨损,给我打了针玻璃酸钠 过了几个星期还不见好 后来又去检查,医生又开了几瓶什么盐酸氨基葡萄糖? 也不好...怎么办啊?是不是关节炎..?大哥大姐.我还年轻- - 今年刚17

Answer 1

膝关节受伤，勿因小伤疏忽大意。应去正规医院做膝盖损伤检查，随着年龄增长，身体各方面都有所退化，应重视膝关节的保护。

Answer 2

你这是创伤性骨关节炎，建议用硫酸氨基葡萄糖 + 硫酸软骨素（鲨鱼） + 二甲基砜 + 磷酸钙 + 纤维素复合治疗。 盐酸氨基葡萄糖没有硫酸氨基葡萄糖好。 盐酸氨基葡萄糖与硫酸氨基葡萄糖的比较： 盐酸氨基葡萄糖 英文名称：Glucosamine Hydrochloride 其它名称：盐酸葡萄糖胺 用途： 氨基葡萄糖盐酸盐是由天然的甲壳质提取的，是一种海洋生物制剂，是硫酸软骨素的主要成分。它能促进人体粘多糖的合成，提高关节滑液的粘性，能改善关节软骨的代谢，有利于关节软骨的修复，具有明显的消炎镇痛作用。它具有促进抗生素注射效能的作用，可供糖尿病者作营养补助剂，代替皮质醇治疗肠炎，对治疗风湿性关节炎、乙型肝炎等有一定疗效。利用它合成的另一种新的水溶性抗癌药物氯脲霉素具有亚硝基脲类化合物的抗癌性，同时又具有抑制骨髓毒性较小的特点，对黑色素瘤，肺癌，肾癌等显示一定疗效。此外，它还可以用于化妆品、饲料添加剂和食品添加剂。因此氨基葡萄糖盐酸盐在国际市场畅销。 硫酸氨基葡萄糖 目前治疗骨关节炎（Osteoarthritis，OA）的药物分为特异性药物和非特异性药物两大类。特异性药物可阻止或减慢OA的病理过程，抑制引起组织损伤和关节软骨退行性变的相关因子，包括硫酸氨基葡萄糖（GS）、双醋瑞因和透明质酸。 从20世纪末开始，在美国和欧洲各国硫酸氨基葡萄糖作为治疗OA的首选对因治疗药物得到了广泛的应用。 药理作用 GS的药理作用包括：治疗与修复结缔组织；构成软骨细胞的主要成分；防止软骨组织退化引发的腰膝酸软、关节炎等；消炎止痛。 对软骨代谢的作用GS是广泛存在于人和动物的软骨、肌腱和韧带等组织中的氨基单糖，是关节软骨生物合成和刺激合成聚氨基葡萄糖及透明质酸骨架的基本物质。聚氨基葡萄糖和透明质酸是形成关节中蛋白聚糖所必需。GS的主要成分为“D－葡糖胺”，它是一种小分子化合物，容易透过生物膜，且与关节中的软骨有很强的亲和力，并与关节中的蛋白多糖分子结合。它能刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖，GS制剂可抑制胶原酶及磷脂酶A2活性，阻断超氧化物自由基产生及抑制蛋白水解酶活性，阻止破坏软骨、肌腱、韧带的主要因素，补充软骨基质的丢失成分，抑制炎症过程，缓解疼痛，改善关节功能。因此GS对OA有结构改善作用。 抗炎作用GS可刺激软骨细胞产生正常多聚体结构的蛋白多糖，稳定细胞膜，从而起到抗炎作用。GS还可减少由巨噬细胞产生的超氧化物自由基，抑制损伤软骨的酶（如胶原酶和磷脂酶A2）。在对大鼠关节炎模型研究中证实，GS有抗炎作用。虽然GS的作用比消炎痛低50～300倍，但消炎痛的毒性却比GS高100～400倍，因此GS仍有优势。由于GS与NSAIDs的作用机制不同，如将二者联用，则可减少2～2.7倍NSAIDs的剂量，从而也大大减少了副作用的发生。 临床应用评价 为了比较GS与NSAIDs及安慰剂治疗OA的疗效，科研人员在欧洲和亚洲都进行了多项临床试验。研究结果表明，OA患者服用GS后关节疼痛、压痛、肿胀和活动范围受限等均有明显改善。 1998年一项检索从1975年1月至1997年3月所有的关于GS治疗OA的研究进行的荟萃分析结果显示，NSAIDs治疗OA仅为缓解症状，不能控制病情，且副作用较多。而GS对软骨有保护作用，部分报告可逆转或至少可阻止OA的进展，且副作用很小。无论口服、静注、肌注或关节腔内注射均可缓解关节疼痛、压痛，改善关节活动度和行走速度。 一些研究表明，GS与布洛芬对症状减轻作用相同甚至优于布洛芬。现已进行的有关GS临床研究结果表明，GS对OA有较好的治疗作用，可减轻患者症状，比NSAIDs的不良反应少，还可能有改善关节结构的作用。GS的不良反应很少，少数患者有轻微和短暂的胃肠道不适，如恶心和便秘，偶见轻度嗜睡。

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