半月板受伤(撕裂)了,怎么办?

我14岁,读初二。在初一下的时候,因为我很胖,所以在运动时不幸伤了膝关节半月板。症状为运动后走路会感觉膝盖处有疼痛感,有一种膝盖与下面组织错在一起的感觉。特别是在跑步过后非常明显。于是我这个暑假到重庆市西南医院检查,做的核磁共振。检测结果为右脚外侧半月板撕裂。医生劝我做手术。但因为学习紧张,不想做手术。我想保守治疗吃中药,请问如果不做手术保守治疗能恢复吗?如果做了手术,能够像正常人一样活动(比如剧烈运动)吗?不做手术光保守治疗会不会越来越严重?做手术是不是切除软骨?如果不是的话那手术怎么做的?今后会不会因天气变化而引起膝盖不舒服?如果我不想做,隔两三年做可以吗?术后多久才能痊愈(才能上学)?亲们一定要回答啊!!!!!分全给了!!!!
我现在14岁,受伤时间不明确很有可能就在两三个月内。小学四年级时,我右腿不幸髌骨横向骨折,不知是不是这个原因造成。屈伸度能达到90度,并且所谓的绞索是在运动后偶尔发生。

呵呵,楼上回答者真搞笑,居然把我在2010年6月30号回答给lhjf11 的文件原套原照翻,你不知道症状不同,回答的情况也不同的吗,疾病不是儿戏,这样照抄回答会害死人的,晕死。

半月板损伤问题没必要这样为了积分而去欺骗人家小朋友吧,我都懒得骂你了。

 悬赏分:15 - 解决时间:2010-7-1 15:16 

拍核磁共振结果如下:

1.右胫骨、腓骨小头及髌骨骨挫伤

2.右膝关节内侧副韧带损伤

3.右膝关节前交叉韧带损伤

4.右膝内侧半月板II级信号,外侧半月板I级信号

5.右膝关节积液 

医生不建议手术,要如何修养呢 

提问者: lhjf11 - 三级最佳答案首先我先申明我不是医生,我是和你同等病情的患者,但是我为这个事情看了一年多的关节部位的医学资料,第二,我看了你症状,感觉您是受了外伤所致,您说的不够具体,受伤时间,您现在的年龄等等。

第三,如果您年纪较轻,我奉劝您不要去手术,半月板1级和2级信号都不用去手术,主要看您损伤多久,右关节屈伸度如何,如果屈伸度能够达到90度以内,那就去除第一种需要手术可能;另外您走路状况如何,是否有绞索,绞索是否频繁,绞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了,如果没有绞索,或者走个几站路或者几个月甚至于几年都没有这种现象,那就更不要手术,一般半月板损伤三级以上才考虑手术,1或者2级都属保守治疗范围内,另外不要看网上所说的关节镜如何如何安全,如何如何没有后患,记得一句话,只要动了刀就有创伤,您本身外伤就已经是创伤了,如果不必要手术,而手术的话手术的创伤会另外附加的。

第五,如果才受伤不久,属于急性期,要注意休息,膝关节要注意保暖,戴个护膝什么的,晚上睡觉前注意用毛巾热敷,避免负重,避免剧烈运动,如果下蹲有困难不要强制性下蹲,因为强制性下蹲会加重您的症状,人体在下蹲的时候腿部承受的重力是原来的3到6倍,有条件做做理疗,比如蜡疗什么的。这些是针对你的韧带和半月板的,如果可以的话,西医可以开些九力或者维固力,中医可以找些药膏外敷,以增加腿部关节通经活血的作用,增加血液循环,如果只是半月板最外部损伤很有可能复原的,这些是针对骨关节炎的。另外说一句,如果您年轻,很有可能康复,但是康复不代表以后不会复发,但是不要有顾忌。受伤后3个月左右时急性期,多注意我以上所说的几点,3个月之后是慢性期,如果没有加重,以后注意就是了,关键是我不知道您半月板有没有撕裂,或者破损遗留在关节腔里,如果没有绞索现象基本就可以排除破损遗留。

这是我亲身经历给你写的东东,当时我是左膝关节内侧半月板后角损伤2级,几个月才卡一次,但是听了狗R医生的建议,做了手术,谁知到这个医生是个超级菜鸟,只为了赚钱,一刀下去我的下半生就丢掉了,现在骨磨损,呵呵。您的医生对您还是满负责的,没有为了金钱送你去手术台。

最后送上几幅图片让您了解下膝关节构造。

祝您早日康复! 

 5回答者: FTL2000 - 二级   2010-6-30 22:07 

楼主,现在我一点一点回答你的问题,你说了你很胖,我希望你注意饮食,控制体重,最好把体重减轻下来一些,第二,你不是单纯的变性而是撕裂,撕裂有时会引起半月板游离,如果游离卡在关节腔里,就会引起绞索,半月板外表看来就像剥皮后平放在桌面的橘子瓣,外部最厚,内部最薄,你上面书写的不是很清楚,不知道是前角或者后角或者是体部,但看你症状推断有些像右膝关节前角红区,你说你小学四年级时候因为外伤导致髌骨骨折,我推断很有可能因为髌骨后期的原因加之外伤也会挫伤前角半月板。

第三,避免激烈运动,没事多做做屈伸练习,比如躺在床上,或者以坐姿把伤腿前伸至水平,然后做弯曲动作,当感觉到痛感时开始缓慢屈伸,90度是个关卡,如果能慢慢弯曲过90度,你就能慢慢把弯曲度恢复到以前。

第四,你现在14岁,人正常的愈合和机体增长机能还没到上限,具体多大,我不在这里说明,免得楼上的又照单全收,髌骨是人体最大的仔骨,在以后日子里,希望你多保护你受伤的膝关节,避免剧烈运动,避免负重。

第四,等个1年半载,可以试着做做保守治疗,注射玻璃酸钠或口服些九力或维骨力,注意保暖,热敷用来活血化瘀,半月板本身就是人们所说的脆骨,要看受伤区域的不同来定夺恢复的可能性,不能一概而论的,如果症状好转,绞索现象不频繁的情况下,不要考虑手术,如果绞索现象频繁,则要考虑关节镜介入治疗,找个骨科,或者运动学科比较好的医院去治疗,关节镜介入治疗,一般会把你撕裂处做出修整,把撕裂口消除,以便避免因撕裂口的存在导致半月板撕裂加重,导致半月板破损处游离,而且你应该是因为体重在运动状态下扭伤了半月板,所以不可能整个半月板全部破坏,所以就算关节镜介入治疗最多也就是修整破损处,但是关节镜不可能对你的弯曲度作出处理,一般理论上能弯曲到90度属于正常允许出院的,医生不可能因为你的弯曲受限而去处理你的脂肪垫,这样会加重你的创伤,所以就算手术,最多估计也只是修剪或者缝合你的受伤半月板,这要看在关节镜下观察到的破损撕裂处的具体位置,白区会考虑修整,红区会考虑修整或者略微的打磨使之光滑,红白区撕裂也可以考虑缝合,一般关节镜介入手术治疗,7天左右可以下地,开始缓慢循序渐进自己做些康复的机能训练,大概3个月左右可以完全恢复到正常运动。但是以上说了半月板是软骨,所以自己在术后运动早期要尽量避免剧烈运动,这点也是因人而异,一般在1年左右可完全恢复。

你的问题补充里写了绞索是偶尔发生,你说的偶尔是多久才会有?几个月?几个星期?几天?如果是几个月的话,正常人的机能退化也会有绞索现象的。如果是几个月,在你控制体重做康复训练后,症状是否能够好转?等过段时间后,按你的具体症状再给我留言吧。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2010-08-23
外侧半月板几乎是白区,不可能自我修复的,保守治疗也不可能恢复。我做了关节镜手术的,手术很小,创伤很小,恢复也快,手术后,2年内最好不要剧烈运动。手术不会切除软骨,但是你拖久了有可能造成软骨受伤,软骨是不能再生的,现在手术可能只是缝合或者部分切除,拖久了就很可能是全部切除,以后更麻烦。手术3天可以下地,不必担心,早手术早好,现在你还小,多多补充营养钙剂,应该恢复的很快!祝你早日康复!
另外,手术后最好的运动是游泳,最重要的是要减肥,以减轻膝关节的负重。
第2个回答  2010-08-17
首先我先申明我不是医生,我是和你同等病情的患者,但是我为这个事情看了一年多的关节部位的医学资料,第二,我看了你症状,感觉您是受了外伤所致,您说的不够具体,受伤时间,您现在的年龄等等。
第三,如果您年纪较轻,我奉劝您不要去手术,半月板1级和2级信号都不用去手术,主要看您损伤多久,右关节屈伸度如何,如果屈伸度能够达到90度以内,那就去除第一种需要手术可能;另外您走路状况如何,是否有绞索,绞索是否频繁,绞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了,如果没有绞索,或者走个几站路或者几个月甚至于几年都没有这种现象,那就更不要手术,一般半月板损伤三级以上才考虑手术,1或者2级都属保守治疗范围内,另外不要看网上所说的关节镜如何如何安全,如何如何没有后患,记得一句话,只要动了刀就有创伤,您本身外伤就已经是创伤了,如果不必要手术,而手术的话手术的创伤会另外附加的。
第五,如果才受伤不久,属于急性期,要注意休息,膝关节要注意保暖,戴个护膝什么的,晚上睡觉前注意用毛巾热敷,避免负重,避免剧烈运动,如果下蹲有困难不要强制性下蹲,因为强制性下蹲会加重您的症状,人体在下蹲的时候腿部承受的重力是原来的3到6倍,有条件做做理疗,比如蜡疗什么的。这些是针对你的韧带和半月板的,如果可以的话,西医可以开些九力或者维固力,中医可以找些药膏外敷,以增加腿部关节通经活血的作用,增加血液循环,如果只是半月板最外部损伤很有可能复原的,这些是针对骨关节炎的。另外说一句,如果您年轻,很有可能康复,但是康复不代表以后不会复发,但是不要有顾忌。受伤后3个月左右时急性期,多注意我以上所说的几点,3个月之后是慢性期,如果没有加重,以后注意就是了,关键是我不知道您半月板有没有撕裂,或者破损遗留在关节腔里,如果没有绞索现象基本就可以排除破损遗留。
这是我亲身经历给你写的东东,当时我是左膝关节内侧半月板后角损伤2级,几个月才卡一次,但是听了狗R医生的建议,做了手术,谁知到这个医生是个超级菜鸟,只为了赚钱,一刀下去我的下半生就丢掉了,现在骨磨损,呵呵。您的医生对您还是满负责的,没有为了金钱送你去手术台。
最后送上几幅图片让您了解下膝关节构造。

祝您早日康复!
第3个回答  2010-08-21
首先不要慌张,半月板损伤是比较常见的一种运动恶果,损伤了也不一定要紧急治疗,但是保守治疗半月板通常不会彻底愈合,半月板是一种软骨,连接胫骨和股骨,起缓冲,连接等作用,一旦损伤,不但不会很好的发挥应有的作用,还可能会磨损周边组织,但是也不会很明显.要注意的事在损伤了以后切忌剧烈运动,以防再次撕裂,还有做手术的话,应该做的是关节镜手术,说白了就是,在膝盖处弄一个5毫米左右的孔,用一些微型医学工具去修复半月板,不到万不得已时不会切除的,切除了整个腿就不敢想象了,当然以你的情况肯定不需要切除的,最后我给你的建议就是可以缓一些做,在这期间配合保守治疗,一年左右以后再次复查,祝你好运!
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