治疗念珠菌感染,用什么方法最好

如题所述

一、药物治疗

1、皮肤念珠菌病的治疗:可选用外用药物进行治疗,如特比萘芬、克霉唑、萘替芬、布替萘芬、制霉菌、咪康唑、酮康唑等霜剂和软膏制剂。也可口服酮康唑、两性霉素B。 2、口咽、外生殖器念珠菌病:病情较轻这可局部应用制霉菌素、氟脲嘧啶软膏,也可口服克霉唑、酮康唑、氟康唑、伏立康唑片、两性霉素B。制霉菌素悬液与克霉唑锭剂(clotrimazole troches)对治疗口腔鹅口疮的疗效相等,但后者的耐受性较好。对AIDS患者,制霉菌素悬液应用于口咽或食管念珠菌病的疗效,不如克霉唑锭剂或其他口服咪唑类药物。而氟康唑(片剂或悬液)和伊曲康唑(口服环糊精溶液剂),则疗效比酮康唑更好。念珠菌阴道炎患者还可以应用咪康唑(1200mg)、克霉唑(500mg)、硼酸栓剂或两性霉素B阴道泡腾片。
3、深部念珠菌病:两性霉素B是治疗深部念珠菌病的首选药,对播散性深部念珠菌感染最有效,但不良反应也最大。两性霉素B对肝、肾有毒性,需严密监测肾功能和血钾水平。当播散性深部念珠菌感染引起多脏器病变时,可采用两性霉素B(疗程总量2.0~3.0g)联合氟胞嘧啶100mg/(kg·d)进行治疗。
对于念珠菌膀胱炎,大多数病例于拔除膀胱导管后即可痊愈,若不愈可口服氟胞嘧啶75~100mg/(kg·d),连用7~14天;或者口服氟康唑100~200mg/d,连用7~14天。对念珠菌血症患者,氟康唑和两性霉素B均有效。剂量氟康唑治疗,日量400~800mg,连用14天(首次由静脉给药,随后改为口服)。两性霉素B 0.5~1.0mg/(kg·d),连用7~14天。 对于有两性霉素B耐药或出现肾毒性等不良反应的患者可改用两性霉素B脂质体,开始剂量为1 mg/kg/d一,逐渐增加至3~5 mg/kg/d。对氟康唑耐药患者可用伏立康唑代替,伏立康唑为三代三唑类广谱抗真菌药,活性为氟康唑10~500倍。口服用药,成人200 mg/次,1次/12 h,儿童2~12岁50~150 mg/次。静脉给药首日6mg/kg,维持用量3~4 mg/kg,1次/12 h,2次/d。对多种耐氟康唑、两性霉素B的真菌感染有显著治疗作用。
二、非药物治疗
口咽念珠菌病中,对增生性白斑可采用冷冻、放射和手术治疗。大多数念珠菌心内膜炎患者需作心瓣膜置换手术,以作为药物治疗的辅助措施。处理眼念珠菌病时除应用抗真菌药物治疗还应结合眼科治疗,采用玻璃体切除术去除脓肿玻璃体,预防失明的发生。
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第1个回答  2020-04-12
由于女性朋友特殊的生理结构,很容易感染一些妇科炎症,念珠菌阴道炎在临床上属于一种比较常见的妇科疾病,这一炎症的发生往往会给女性朋友的身心健康带来比较严重的伤害,建议及时使用专业私护产品,可以有效帮你摆脱这个麻烦。
第2个回答  2019-09-20
你好,念珠菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的,白色念珠菌属于条件致病菌,在正常女性体内有白色念珠菌存在,但没有症状,当机体抵抗力下降的时候,就会出现症状,主要症状就是外阴瘙痒,豆腐渣样白带。建议:治疗的话可以用咪康唑栓,上药前用碳酸氢钠冲洗,改变酸性环境,这样效果比较好,治疗期间注意卫生,禁止同房。同时建议夫妻进行同治内蒙古世纪医院服务男性朋友十多年。
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