测血糖是什么时间段最好,是空腹还是饭后测好?

如题所述

关于血糖检测,前不久刚刚有新的改进,目前大多数临床医生的知识还没有更新。

检测血糖是发现和监控糖尿病的手段,血糖高表明存在胰岛素抵抗或者糖尿病。

空腹与餐后

空腹血糖要在早晨检测,99 mg/dl以下正常,100-125 mg/dl为糖尿病前期,126以上为糖尿病,对于家庭用的血糖监测则80-130 mg/dl为正常,130 mg/dl以上为糖尿病。

空腹血糖的敏感性不够,有些糖尿病患者的空腹血糖为正常水平,因此餐后两小时血糖检测要准确得多,正常指标在180 mg/dl以下。

但是,餐后两小时血糖检测不好操作,所以还是先做空腹血糖检测,需要确认的时候再做餐后两小时血糖监测。

但无论是空腹还是餐后,都是即时性的,作为初筛是可以的,用于监测糖尿病患者的血糖水平变化就有问题,对于糖尿病患者来说,看重的是一段时间内的的血糖水平。

A1C

糖会与血红蛋白结合,而红细胞平均存活3个月,通过检测结合在血红蛋白上的糖量,就可以了解过去三个月内的血糖水平,A1C是血糖监测的最佳手段。5.7%以下为正常,5.7-6.4%之间为糖尿病前期,6.4%以上为糖尿病。

近年来发现A1C也有缺陷,因为它基于红细胞平均存活90天,实际上并非如此,糖尿病患者的红细胞存活时间短,正常人的红细胞存活时间久,失血、患贫血或镰状细胞病等问题都会影响检测结果,结果出现假阳性和假阴性。这个问题空腹和餐后血糖也存在。

果糖胺检测

检测血液中糖化蛋白质的含量,糖化蛋白质的生存期在14-21天,因此这种检测反映过去2-3周的血糖水平,并不受失血和贫血等因素影响,特别适用怀孕等身体快速变化的情况。

正常值205-285 mmol/L,得到控制的糖尿病患者为210-421 mmol/L,未控制的糖尿病患者为268-870 mmol/L。

怎么检测血糖
    如果不是糖尿病患者,体检的时候测空腹血糖就可以了。糖尿病患者如果没有服用降糖药的话,可以在家里用血糖仪进行自我监督,但血糖仪通常不准确,只能做个相对的指标。还要每隔3-4个月去医院检测血糖,具体方法如下。服用降糖药的糖尿病患者没有必要在家自我检测血糖,每隔3-4个月去医院检测血糖,包括空腹血糖、A1C和果糖胺检测,这样才能全面了解患者血糖的情况,同时检测肝肾功能及其他代谢指标,以了解药物是否有严重的副作用和糖尿病的进展。



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第1个回答  2021-01-03
空腹血糖:是指早晨6-7点钟,8-10个小时未进食的过夜血糖。空腹血糖反应胰岛素基础分泌的情况,还可以反应前一天晚上用药是否控制血糖到次日早晨。
餐前血糖:指午餐和晚餐前的血糖。餐前血糖反应了胰岛B细胞分泌功能的持续性。血糖水平较高或有低血糖风险时需测三餐血糖。
餐后两个小时血糖:指第一口进食开始计算时间的早餐后、中餐后、晚餐后2小时血糖。主要评价药物治疗效果以及调整药物治疗方案。
睡前血糖:是指晚上睡觉前所测的血糖。用于判断药物治疗效果和是否需要加餐,预防低血糖发生。
随机血糖:指的是除以上任意时间所测的血糖,随机血糖可随时捕捉特殊情况下的血糖变化。
主要是看你需要知道那个阶段的数值,来选择餐前或者餐后。
第2个回答  2021-01-03
测血糖通常分为两种,餐前血糖和餐后血糖,如果测餐前血糖,应该是在早晨空腹的时候进行,餐后血糖从吃第1口饭起的两个小时后测量,这两种血糖监测的意义同等重大,没有好坏之分,具体要看你是测哪方面的血糖。
第3个回答  2021-01-02
空腹血糖、餐后两小时血糖、随机血糖以及睡前血糖都是糖尿病人平时经常监测血糖指标。空腹血糖可以帮助了解基础血糖水平,餐后两小时血糖则是反映进食后机体对葡萄糖处理能力,而随机血糖反映任意一个时间段血糖,睡前血糖则是有助于帮助预防夜间低血糖发生。
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