熟练焊工、油漆工有哪些职业病

Question

如题所述

Answer 1

电焊工

其它粉尘
根据GBZ188-2007《职业健康监护技术规范》
6.4其它粉尘
本规范其他粉尘指除矽尘、煤尘和石棉粉尘以外按现行国家职业病目录中可以引起尘肺病的其它矿物性粉尘，包括：...电焊烟尘等粉尘。
英文：Other dusts(include carbon black dust,graphite dust,talc dust,mica dust,cement dust,dust produced by foundry process,aluminium dust,ceramic dust,welding fume,etc.)
6.4.1上岗前职业健康检查
6.4.1.1目标疾病 职业禁忌证：
(1)活动性肺结核病
(2)慢性阻塞性肺病
(3)慢性间质性肺病
(4)伴肺功能损害的疾病
6.4.1.2检查内容
(1)症状询问 重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状（可参考附录C 无机粉尘作业劳动者呼吸系统症状调查问卷）
(2)体格检查 内科常规检查，重点是呼吸系统、心血管系统。
(3)实验室和其他检查
必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能
6.4.2在岗期间职业健康检查
6.4.2.1目标疾病
(1)职业病 ...电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺（见GBZ70）
(2)职业禁忌证 同上岗前
6.4.2.2检查内容
(1)症状询问 重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状（可参考附录C 无机粉尘作业劳动者呼吸系统症状调查问卷）
(2)体格检查 内科常规检查，重点是呼吸系统和心血管系统
(3)实验室和其他检查
a.必检项目 后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能
b.选检项目 血常规、尿常规、血清ALT
6.4.2.3健康检查周期
(1)劳动者接触粉尘浓度符合国家卫生标准，每4年1次，劳动者接触粉尘浓度超过国家卫生标准，每2~3年1次
(2)X射线胸片表现为0+者的作业人员医学观察时间为每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为尘肺患者，应按一般接触人群进行检查
(3)尘肺患者每1～2年进行1次医学检查
6.4.3离岗时职业健康检查
6.4.3.1目标疾病 职业病：同在岗期间
6.4.3.2检查内容 同在岗期间
6.4.4离岗后医学随访
6.4.4.1随访对象 在岗期间进行定期健康体检的粉尘作业人员和尘肺患者
6.4.4.2随访目的 监护粉尘作业人员离岗后尘肺的发生和尘肺患者的病情进展
6.4.4.3随访目标疾病 同离岗时
6.4.4.4随访检查内容
(1)体格检查 内科常规检查，重点是呼吸系统和心血管系统
(2)实验室和其他检查
必检项目 后前位X射线高千伏胸片
6.4.4.5随访时间
(1)接触粉尘工龄在20年(含20年)以下者，随访10年，随访周期为每5年1次。接触粉尘工龄超过20年者，随访20年，随访周期为每4年1次；若接尘工龄在5年(含5年)以下者，且接尘浓度符合国家卫生标准可以不随访
(2)尘肺患者在离岗（包括退职）或退休后应每1～2年进行1次医学检查
油漆工

油漆工的职业病危害
油漆工主要接触的是涂料及有机溶剂。涂料中的苯为无色具有特殊芳香味的液体, 专家们称之为"芳香杀手"。市场上木器漆产品如硝基漆、不饱合聚脂漆( PE) 、聚氨脂漆( PU) 等均为溶剂漆, 现在国内漆已经杜绝使用苯作为溶剂, 但还在使用二甲苯。这些溶剂漆在形成涂膜过程中, 所含的苯及一些毒害性低分子化合物就会释放出来。苯已经被世界卫生组织确认为强烈致癌物质, 短时间内吸入高浓度的苯可引起中枢神经系统抑制为主的急性苯中毒。轻度中毒会造成嗜睡、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸部紧束感等; 重度中毒可出现视物模糊、震颤、呼吸浅、心律不齐、抽搐和昏迷; 少数严重病例会出现呼吸和循环衰竭而死亡。
我国目前使用的油漆类涂料主要为油酯漆、酚醛树酯漆、硝基漆、过氧乙烯漆、丙烯酸漆、聚胺酯漆、聚酯漆等。在涂料中常用油漆的危害主要有以下方面:
致畸。大量研究资料证实, 房屋装修残留的有毒物质可致生育畸形。
败血。油漆和装饰胶中大量使用的苯系物( 苯、甲苯、二甲苯) 会损害造血机能, 引发血液病, 也可致癌; 诱发白血病。
过敏。普通聚酯漆中的重要组分TDI 在国家标准GB5044- 85中被列为高度危害级物质。诱发皮疹, 头晕, 免疫力下降、呼吸道受损、哮喘等过敏反应。
脑毒。表现为神经系统受损。有油漆中的溶剂( 俗称稀料) 长期蓄积于中枢神经系统, 导致大脑细胞受损, 引发慢性溶剂中毒综合症、神经性精神功能紊乱等等; 使儿童智力降低。
常见病症主要是以神经衰弱和上呼吸道刺激症状为主: 例如流泪、咳嗽、头晕、恶心、易疲劳、四肢无力、女性月经周期改变等。长期反复接触有毒有害物质可引起慢性中毒, 其主要损害神经系统、造血系统。临床表现为头痛、失眠, 白血球持续减少、血小板减少, 最终生物再生不良或再生障碍性贫血