职工医保断交三个月有什么影响

Question

如题所述

Answer 1

职工医保断缴3个月以上的影响如下：
1、不能享受医保，参保人一旦停止缴费，从下月起就不再享受医保待遇，也就是说看病不能申请报销；
2、将有一个重新付款的等待期，如果被保险人在中断后3个月内缴费，可以在次月使用，如果断交三个月以上，医保要半年才能生效；
3、付款期已过，中断医保缴费3个月以上的，一般会清零连续缴费年限，付款后，计算将重新开始，这种连续缴费年限会影响退休后的保障；
4、影响买房、落户等过程，因为很多人的医保缴纳意味着社保缴纳，而在一些地区，买房与缴纳社保年限有关，有的要求至少缴纳一年才有购买资格；
5、当劳动者入职了新的用人单位后，为了保障各自的权益，双方不仅要签订劳动合同，同时用人单位也是需要为劳动者缴纳社会保险的，如果劳动者在后期出现离职等情况，也会导致社保断缴的情况出现，当社保断缴后，当事人也是要及时的办理续交，避免社保停用作废。
一般来说，社保停缴3个月以上，医保就中止了，有两个方面的影响： 一是去医院就诊就不再享受医保的报销了，当然个人账户部分的使用是不受影响的。二是连续缴费时间越久，医保额度上限越高，如果中断，会对这个额度有影响。如果是恰好中断影响累计缴纳年限的男25年，女20年（或男30年，女25年，详情咨询当地12333）的话，可能会影响退休后的终身医保。 所以建议中断后尽快重新参保，有条件的补交前面的费用。当然重新参保是需要连续缴费一段时间后才能正常使用医保报销的，如果遇到着急使用医保的情况就很棘手，所以尽量不要断缴超3个月。
综上所述，医保中途断了三个月，影响如下：医保断缴时间超过3个月，需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。断缴超过3个月，连续缴费年限清零，续缴后重新计算。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。